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吃水果餐減重 小心脂肪肝
2018/05/13 03:29:15瀏覽3|回應0|推薦0
106歲人瑞阮李繼妹手術置換人工髖關節成功,創下最高齡動手術紀錄。

台中光田醫院骨科醫師鄭本岡表示,老人骨折若未積極治療,5成患者在半年內,極可能因呼吸道等併發症而死亡,只要做好風險評估,在身體機能許可下,手術後即可康復,有效改善生活品質。

家住苗栗通霄的106歲人瑞阮李繼妹,平日身體健朗,不料,今年初因跨門檻時,不小心跌倒骨折,經開刀以鋼釘固定,結果因骨質疏鬆無法癒合,導致疼痛無法行走,醫師建議再動手術置換人工髖關節,但家人擔心阿嬤年紀大了,開刀會有危險。但阿嬤認為,自己一定還能走,主動要求置換人工髖關節,經上週四手術後,目前復原情形良好。醫師表示,阿嬤經復健後,應該很快就可以走路了。

鄭本岡表示,人瑞阿嬤手術成功,也打破傳統認為,高齡不宜動刀的迷思。根據統計,65歲以上老人,因骨質疏鬆致骨折率近兩成,骨質疏鬆是老人骨折的主因,致死率達2成至3成,台灣每年有13萬名老人骨折,其中有4000人到5000人死亡。

鄭本岡說,骨質疏鬆導致的骨折以手腕橈骨、髖骨及背部脊椎3處居多,手術問題主要在於麻醉及內固定是否穩固,阮李繼妹因身體狀況良好,沒有高血壓等慢性病,加上心肺功能不錯,經評估後,即施以全身麻醉手術,術後恢復良好。

鄭本岡指出,老年人因心肺等器官功能逐漸衰退,手術風險比較高,只要做好風險評估及相關檢查,手術後,即可改善生活,否則患者長期臥床,5成患者在半年內即可能因下肢血栓、呼吸道感染、褥瘡等,引發敗血症死亡。

吃水果餐減重 小心脂肪肝

一名50多歲脂肪肝患者,有脂肪肝十幾年卻不以為意,原來年輕時經常外食,且一周總要吃上兩包鹹酥雞,加上工作型態經常久坐不動,某次檢康檢查後竟發現脂肪肝已惡化到中重度。醫師指出,若再不改善飲食,日後會發生胰島素抗性,並可能進展為糖尿病。

國人肥胖盛行率居高不下,脂肪肝成為國民病,調查發現,台灣每四人就有一人脂肪肝,台北市立萬芳醫院消化內科主任吳明順指出,未來脂肪肝將取代肝炎,成為國人罹患肝癌的主因。

一項「國人脂肪肝認知與外食行為大調查」發現,近四成脂肪肝患者為外食族,最常吃的食物以油膩、高熱量的「便當類」占比最高,且偏好火鍋、炒飯、炒麵。

吳明順指出,大部分脂肪肝患者都有肥胖、腹部中廣等問題,若未積極控制脂肪肝,可能導致糖尿病、脂肪性肝炎及肝纖維化、肝硬化,甚至成為肝癌的高危險群。

值得注意的是,瘦子也可能罹患脂肪肝,關鍵在於用錯方法減重。一名32歲粉領族以為多吃水果,健康又減重,一年多來,以鳳梨、橘子、香蕉、蘋果等水果充當晚餐,體重慢慢下降,但體檢報告卻出現脂肪肝。

吳明順說,這名粉領族身高160公分、體重50公斤,自覺胖胖的,想透過飲食控制來減重,從去年開始,每天晚餐只吃水果,以為天然食物最健康,沒想到,台灣水果糖分實在太高了,攝取過多果糖,吃了又不運動,以致果糖累積肝臟,久而久之形成脂肪肝,糖化血色素也偏高。

「糖尿病與脂肪肝可說是難兄難弟」,吳明順說,據統計,十名糖尿病患者中,就有七人脂肪肝,此外,脂肪肝患者也容易罹患高血壓,建議透過運動及飲食控制,來改善脂肪肝。

營養師蔡儀冠建議,外食族以及脂肪肝患者應多吃青菜,例如,黃綠色蔬菜,以增加膳食纖維,選擇低脂白肉,並多補充昆布、海帶等高纖維、低熱量食物,飯後也可多補充水果。

脂肪肝患者 外食怎麼吃

1.應多選青菜類,例如多攝取黃綠色蔬菜增加纖維

2.肉類以低脂白肉取代

3.多攝取昆布、海帶

4.飯後補充水果

資料來源/蔡儀鄭本岡

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