自體脂肪由於含有幹細胞，躍身成為最夯的整形話題，幹細胞運用於許多疾病的治療，以往多由 骨髓萃取，現在的數據證實，脂肪內的幹細胞含量是骨髓的1000倍，加上脂肪取得容易，已經 成為幹細胞的主要來源!   近10年來，自體脂肪移植的手術有了很大的突破，實驗室的研究確認，脂肪細胞移植之後，經過 凋萎期，甚至死亡。存活的關鍵在於血流，為了確保脂肪細胞存活，每個細胞的周圍2mm距離內 ，必須要有健康的組織及血流，供應氧氣及養份，脂肪幹細胞能夠促進血管新生，本身也能轉化 成血管細胞， 對於移植脂肪的存活有幫忙。   由於美國整形外科醫學會去年解除自體脂肪注射隆乳的禁令，國內醫界也陸續跟進；過去被人嫌 惡的脂肪，現在也可以用來隆乳，抽脂塑身兼豐胸「一舉兩得」美麗加倍，讓不少愛美女性躍躍 欲試…。不過，對皮膚較單薄的東 方女性，植入過大的鹽水袋很容易「露餡」，看到水袋邊緣的 「波痕」皺摺 ，一體成型的果凍矽膠，觸感比鹽水袋柔軟有彈性，較近似真的乳房，但衛生署目 前只核准用在乳房重建，還未開放隆乳使用。

抽取自體脂肪 觸感自然

整形外科醫師表示，以前女人隆乳很怕讓男人摸出是「假奶」，現在的女性隆乳則是為了自己漂 亮。女性對罩杯大小的要求，和年齡成反比。3年級生隆乳只要「有就好」，4、5年級生希望自 然不誇大，B罩杯就可以；6年級生希望至少C罩杯，7年級生受到「童顏巨乳瑤瑤」影響，D罩杯 是最起碼的規格。   一位醫師表示，隆乳要「真」的讓人摸不出來，和手術方式和植入位置有關。隆乳植入物對人體 是「異物」，術後最怕引發莢膜攣縮，一旦植入物被莢 膜包起來，就會硬化不會晃動，看起來像 木蘭飛彈般，一看就知是「假奶」。自體脂肪隆乳排斥率較低，不易形成莢膜攣縮，相較於傳統 隆乳，術後不必按摩，觸感自然，是道道地地的「真奶」。

易被身體吸收 無法長存

不過，專家提出警告，隆乳移植的脂肪並無法長期存活，4成都會被身體吸收，一次注射太大量 ，可能導致壞死或鈣化，術後須長期以核磁共振追蹤，且術前須審慎評估。   台灣美容外科醫學會理事長、台大整形外科教授湯月碧表示，自體脂肪在臉部存活率可達6成， 但自體脂肪隆乳是否也能有這麼高的存活率，仍待觀察，若一次注射量過多，會有感染、鈣化、 壞死的風險，對於體型偏瘦的女性，身體沒有足夠的脂肪供抽取，想要立即豐胸，傳統式植入鹽 水袋比較能達到立竿見影的效果。   醫師表示，國內外醫界已慢慢接受以脂肪移植方式豐胸；目前的研究是將脂肪中的幹細胞純化， 搭配生長因子，增加脂肪的存活率，但如果只讓脂肪生長，不知如何讓它停止，有可能形成腫瘤 的風險。醫師認為，在後遺症未明確控制前，醫界不鼓勵大量注射自體脂肪來隆乳，但自體脂肪 很適合做少量的修補，例如有些女性乳房大小不對稱，一邊C罩杯，一邊B罩杯，要單側隆乳，可 能沒有適合的尺寸，此時，抽取一些自體脂肪，可針對不勻襯的單邊做補強。

水刀抽脂補胸手術前 水刀抽脂補胸手術後

水刀抽脂補胸手術前 水刀抽脂補胸手術後

資料來源：李久恆整形外科診所