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失智症權威醫師失智了
2013/09/06 09:51:03瀏覽165|回應0|推薦1
 
 

 
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> 劉秀枝
> 國立陽明大學
> 兼任教授、臺北榮總特約醫生。
> (台灣失智症研究與治療的權威,更是她那個年代裡,少數可以當上主任的女醫生。劉秀枝醫生這次刊登一封非常感人的信,平靜地道出輕度失智者的心聲,此信係獲得這位可敬的女士同意後刊載。)
 
> 親愛的朋友:我寫這封信只是想告訴大家我失智了。不過,不必震驚,目前還是輕度,否則我也無法寫這封信。當然,有些字眼想不起來,許多事情無法串在一起,思緒也常會中斷,因此這封信是在妹妹幫忙之下完成的。
>
> 今年70歲的我,比各位年長許多,常和大家一齊聚餐、打高爾夫球、出國旅遊,相識
> 相知,受大家的照顧已20年。妹妹常怪我不用心,丟三落四,一問再問,還把約定的日期搞錯。在一次出門
> 忘了關水龍頭,把水塔裡的水流光後,妹妹帶我去看神經科醫師,經過仔細檢查,醫師告訴我得了失智症,是大腦退化所造成的阿茲海默症,並且開藥讓我服用,希望能退化得慢一點。
> 從此,當我又忘了,妹妹不再有「不是告訴過你了」的責備語氣,或我反覆說時,也不會有「你說過好幾次了」的奇怪眼神,反而是輕聲細語的說「沒關係」或「我替你記住就好」,我就知道我是真的病了!
 
> 以下可減緩失智症的發生:
>
> 1.細嚼慢嚥
> 日本神經內科醫學博士米山公啟說,老人家愈缺少健全牙齒,罹患失智症的比例愈高。因為咀嚼時,大腦皮質區的血液循環量會增加,而且咀嚼也會激發腦神經的活動。
 
>
> 2.曬太陽
> 台中榮總老人身心科主任卓良珍也建議,預防失智要多外出走走曬太陽。因為陽光能促進神經生長因子,像「長頭髮」一樣,使神經纖維增長。現在已經有專家研究曬太陽的量是否與失智症的發展有關,雖暫無定論,但每天接受陽光照射,至少能形成較好的睡眠模式,比較不容易憂鬱。
>
>
> 3.列清單
> 「無論任何年紀,健全記憶運作關鍵都在於注意力」
> 美國紐約西奈山醫學院記憶增強計劃執行主任史威爾醫師建議,藉由列下工作清單,將每日工作設立一個嚴格的程序,無論工作困難與否,都能幫助有效完成工作。
> 所以你可以試試規定自己中午11點半才讀E-
> mail,或是直到工作完成到某一個程度才回覆一些較不緊急的電話,或是付完帳單才做別的事。
 
>
> 4.吃早餐
> 吃早餐不僅為了健康,也為了大腦。過去常有人說
> 小孩沒吃早餐上課無法專心,這是對的。因為大腦
> 不具有儲存葡萄糖的構造,隨時需要供應熱量。經過一夜之後,大腦的血糖濃度偏低,如果不供應熱量,你會想睡、容易激動,也難以學習新知。
 
>
>
> 5.開車繫安全帶騎車戴安全帽
> 頭骨雖然很硬,腦卻很軟。無論年紀老少,腦傷對一生影響極大。你開車時不繫安全帶或邊講手機嗎?請戒掉腦傷風險的行為,也避免會重創腦部的運動。
>
>
> 6.做家事
> 別小看做家事,做家事不僅要用腦規劃工作次序,也要安排居家空間。
> 曬棉被、衣服需要伸展身體,使用吸塵器也會使用到下半身肌肉。只要運用肌肉,便會使用到大腦額葉的運動區。況且,將骯髒油膩的碗盤洗乾淨、將髒亂房間整理清潔,成就感的刺激,也能為大腦帶來快感。
 
 
> 7.多喝水
> 大腦有八成是水,只要缺水都會妨礙思考。臨床神
> 經科學家、精神科醫師亞蒙(Daneil G.
> Amen)曾經掃瞄過一位知名的健美先生,他的腦部影像很像毒癮患者,但他激烈否認。後來得知
> 他拍照前為了看起來瘦一點,曾大量失水,而掃瞄的前一天他才剛拍照。後來經過水分補充後,腦部的影像看起來正常多了。
>
> 8.跟人笑笑打招呼
> 主動和別人打招呼吧。卓良珍主任認為,打招呼不但有人際互動,降低憂鬱症的風險,而且為了主動打招呼,要記住對方的人名與外型特徵,也能提高自己的腦力。
>
>
 
>
> 9.每週走一條新路
> 打破舊習、嘗試不熟悉的事可以激發短期記憶,建立大腦解讀訊息的能力。例如嘗試改變每天從家裡走到車站的路線或是改變每天下車的車站,嘗試早一站或晚一站下車,或改變每天坐車的時間,單是做這項,就能對前額葉產生刺激。
 
>
> 10.健走
> 身體懶得動對大腦很辛苦。有氧運動最好,可以使心跳加速,而且有些動作需要協調四肢可以活化小腦,促進思考,提高認知和資訊處理的速度。
> 有氧運動很簡單,穿起球鞋出門健走即可。美國伊利諾大學研究發現,只要每週健走3次、每次50分鐘就能使思考敏捷。
>
> 11.深呼吸
> 當你很焦慮時,做什麼都難。美國清晰大腦網站負責人芙喃達茲Alvaro
> Fernandezs提供一個取巧的冥想法:
> 閉上眼睛、大拇指按小拇指,想像運動後美好的感
> 覺,深呼吸30秒。然後大拇指按無名指,想像任何你喜歡的事物30秒,然後再按中指回想一個受關愛的時刻30秒,最後按食指回想一個美麗的地方30秒。
> 12.看電視少於1小時
> 看電視通常不需用到腦,所以愈少這麼做愈好。澳洲的研究人員在網路上測試29500人的長期記憶與短期記憶,發現記憶力較好的人每天看電視的時間少於1小時。
 
> 13.吃葉酸和維生素B12
> 這兩種維生素可以控制血液中會傷害大腦的同半胱胺酸。瑞士的研究發現,230位60歲以上的人攝取這兩種維生素過低,罹患失智症的機率是適量攝取的人的4倍。富含葉酸的食物如四季豆、蘆筍等,維生素B12如鮭魚、沙丁魚等。長庚醫院神經內科系主治醫師徐文俊提醒,維生素B12只存在於葷食,
> 素食者要特別透過維他命補充。
 
> 14.吃香喝辣
> 吃咖哩可以預防失智,因為咖哩中的薑黃素是一種高效能的抗氧化劑,可以抑制氧化作用傷害細胞,
> 還能預防腦細胞突觸消失。薑黃不只用在咖哩,也用在抹在熱狗上的黃芥末。
>
> 15.每天都要用牙線
> 美國20?59歲上千個個案的研究發現,牙齦炎、牙周病和晚年認知功能障礙有關。所以,聽從牙醫的建議,每天都要用牙線,每次刷牙的時間至少超過2分鐘。
 
>
> 有害的不是微波,是溫度
>
> 師大化學系教授吳家誠指出,微波是一種電磁波,能量比一般可見光還要低,甚至低於紅外線。
> 而要發生如食物變質等化學反應,需要比可見光還要高的能量。就這層次來說,微波是很安全的。
> > 吳家誠指出,微波造成的不安全,如食物變質或者容器釋出毒素等,不是因為「微波」本身,而是微波後的「溫度」。這樣的危險,在用電或用火加熱,也可能存在。
>
> 例如,過度的加熱或高溫會傷害食物營養素。陳曉蒨舉例,一般認為長時間加熱蛋白質會產生致癌物質,但那是在「過度加熱」的情況下,如果微波時間固定,且按照建議與指示加熱,是沒有問題的。
> 而不同材質的容器也有不同的耐熱度;舉例來說,塑膠就分成好幾類,能承受的溫度也不同。
>>
> 安全而營養的食用微波食物
>
> 要安全健康地食用微波食品,專家們建議:
>
> 1 將微波拿來溫熱食物,不要 拿來烹煮食物
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>
> 2 正確使用容器與包材
>   別趁熱喝了!
>
>   「趁熱喝了」熱飲罹癌率高八倍
> 以後喝茶喝湯,別再跟朋友說「趁熱喝」了。因為國外最新研究發現,喜歡喝70度以上熱飲者,罹患食道癌的機率比喝溫飲者高8倍,熱飲傷害喉嚨組織,現在也被視為是食道癌的危險因子之一。
>
> 睡前,洗澡時候,水分流失量大,已經養成睡前不吃東西,不喝水習慣的人,容易造成血液中水分不足,而引起腦梗塞或心肌梗塞的危險。
>
>   人在睡眠中仍會消耗一至兩杯左右的水分,從晚餐後到第二天早上起床前,如果都不補充水分,第二天早上起床或快天亮的時侯,最容易發生血栓,使血管堵住,引發心臟病及腦部疾病。
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>
> 如果有泡澡習慣的人,則應該在洗澡前先喝一大杯水,以免在浴室 停留太久,流失過多的水分,輕者也會發生呼吸困難、休克的現象。
>
> 夏天開冷氣睡覺能睡得好一點,不過冷氣有防溼乾燥的作用,更是會流失水分,因此有開冷氣睡覺習慣的人更應該睡前喝水,但是不要喝
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引用
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