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2019/01/20 00:24:20瀏覽21|回應0|推薦0


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即日起一年以上,開封後建議6~12個月內用完





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高乘載管制 學者籲3人改4人

中國時報【陳祐誠╱台北報導】

國道每逢連續假期就會被蜂擁而入的車潮塞爆,交通部高公局這兩年不斷嘗試新措施,今年中秋節更試辦連假前、後一日的6至15時國道5號全線暫停收費,但效果相當有限,中華民國運輸學會提出建議,增加高乘載人數為4人、取消20公里免費里程。高公局回應,要再考量實務面是否可行,內部會再做評估。

現行3人制效果不彰

運輸學會指出,高乘載管制的時間帶與人數上,必須進行更縝密的研析,以達到分流與減量的效果,依2014至2018年春節小客車使用國道的乘載率來看,3人以上占比約90%、4人以上占比約69%,因此現階段採取的3人以上高乘載措施,效果甚難顯著,建議仍應持續蒐集各次連假的乘載率調查,研議是否再提升管制人數。

差別費率措施方面,除現行依車種採差別收費之外,建議可依不同方向的交通需求差別,採取不同的費率標準,以有效反映若干外部成本,達到以價制量的效果。運輸學會建議,交通部應以50公里為起碼里程,實施單一費率收費制度,降低短途旅次使用國道的比例,從2019年度的連續假期開始試行,再擴大至一般假期的周末,最後落實到平日,循序漸進推動。

50公里為起碼里程

而連續假期進行匝道封閉時,應以匝道群的概念整體思考,若一塊區域內有多處交流道,且平面替代道路交通狀況尚佳,即可考量採用配對方式封閉匝道。運輸學會呼籲高公局檢討全台都會區的交流道條件與需求,未來進行分區匝道封閉管制。

高公局副局長吳木富表示,尊重學者的提議,不過高公局也要考慮實務上的困難,例如增加高乘載的門檻,可能造成駕駛趕在高乘載前出發,造成國道塞車更嚴重;另取消20公里免費里程、交流道封閉等措施,要再評估。

老年憂鬱知多少?寡言、睡不著要小心

(優活健康網新聞部/綜合報導)長輩吃不下也不想去種菜,晚上幾乎沒什麼睡,還會說活這麼久沒意思。常有上述家屬憂心忡忡帶著家中長輩就醫,排除生理疾病導致因素後,發現常因長輩有老年憂鬱症問題。

重型憂鬱症 出現睡眠易醒、難再入睡問題

衛生福利部草屯療養院老年精神科醫師高靜玲說明,典型老年憂鬱症狀可分為輕度及重度。輕度憂鬱症狀通常出現不太明顯的憂鬱情緒,像挫折、鬱悶、心中不滿、看什麼都不順眼、憤怒、易發脾氣、失望等,並會伴隨產生一些焦慮、不安、激躁等情緒。患者體會到情緒無法控制,心浮氣躁,而感到不安害怕。睡眠方面,會出現入睡困難型失眠、易驚醒及夢多現象。

重型憂鬱症,症狀主要以嚴重憂鬱情緒、喪失對以往有興趣事物的喜好為主,這種憂鬱情緒表現明顯情緒低落、表情愁苦、易流淚、時常搖頭嘆息。這種嚴重憂鬱的情緒也影響患者的生活興趣及日常活動,例如每日必看的報紙新聞、電視節目以及參與一些社交活動、宗教團聚及休閒活動,此時也變得完全沒有興趣、退縮。

患者變得不想說話、反應變慢、思想遲鈍,做事猶豫不決,動作也變呆滯。睡眠也變得不正常,通常極易入睡,但睡了1、2小時後,半夜就醒來。此時情緒壞到極點,再也不能入睡。重型症狀還會出現一些悲觀的想法,例如覺得自己沒有存在價值,沒有希望,也沒人能幫助他,嘴上常喊「怎麼辦」,認為自己是廢物,不應存在世上,嚴重個案會出現想死及自殺念頭。

慢性疾病造成行動不便 進而產生憂鬱症

高靜玲醫師表示,老年人網路熱賣商品超值推薦較年輕人易發生慢性疾病,如腦中風、關節骨骼退化性疾病、慢性阻塞性肺氣腫病、巴金森氏病等,這些慢性病都會影響患者的身體形象、自主性,而使其自尊心受到打擊。由於這些慢性病造成身體殘障及疼痛,行動不便,連自己最起碼的日常起居生活也需要家屬或他人協助代勞,自尊心強的老年人很容易產生憂鬱症。

如果老年人在年輕時的個性較傾向要求完美,對事期望過高、易自責,或除了工作外沒有任何嗜好或休閒活動者,年紀大時也易發生憂鬱症。社會家庭方面,老年人較年輕人易產生失落感,因老年人較易遭受一些引起失落感的情形,例如退休、家人或好友離去或死亡、錢財房子損失等,失去珍惜或心愛的人、事、物,就容易產生憂鬱症。

老年憂鬱症發生率2成 女性比例較男性高1

老年人一旦有憂鬱症狀,都會直接或間接影響生活品質,如不及早治療,可能會造成無法彌補的憾事。輕型憂鬱症可在門診治療,除了服用抗鬱藥物,還必須接受認知及支持性心理治療,消除心中負面消極想法,並擴大自己社交及精神活動層面,改善生活品質。重型憂鬱症則以住院治療為主,治療方法包括抗憂鬱、抗焦慮、抗精神藥物治療,待急性症狀消除後,需接受心理、認知及行為治療。

高靜玲醫師提醒,在一般老年人口中,憂鬱症發生率達約20%,女性憂鬱症比例較男性高1倍,老年憂鬱症的症狀很多是以身體不適來表現,也有可能造成記憶衰退、認知功能變差及反應遲鈍,一般人也可能誤認為失智症。當發現長輩有老年憂鬱的徵兆時,及早就醫治癒率可高過9成,提醒大家關心長輩,把握治療時機。

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