植牙的流程包含了許多的步驟。在翻開牙肉並完成鑽孔後，牙醫師會將植體 (dental implant) 植入骨頭內取代原有牙根，經過一段時間的癒合，植體會與齒槽骨產生「骨整合」(osseointergration)，然後根據患者不同的治療需求，鎖上合適的支台體 (abutment)，最終再戴上牙冠。過程中使用的植體材料、醫師專業、療程規劃等，對後續的治療成效都有重大的影響

植牙的好壞差別在哪裡？

「目前市場主要的植牙材料共有三種，第一種是市場主流的純鈦，另一種是鈦合金，鈦合金的材質較為堅固，但對骨質的整合能力不如純鈦；第三種是陶瓷植體，雖然對骨質的整合能力非常好，卻有容易碎裂的問題，目前雖有許多研究希望加強陶瓷植體的堅固性，但在臨床應用上還不夠成熟。」

然而判斷植體好壞最重要的差異卻不只在顯而易見的材質，醫生提醒，是否有臨床研究來證實植體的承受力、耐用性，以及當有需要「進廠維修」時，相容的零件是否容易取得，這些才是一般人看不見，但卻影響深遠的差異所在。

便宜的就好？ 小心變成「植牙孤兒」

民眾常有花了大錢植牙之後就可以用一輩子、一勞永逸的迷思。其實，即使是最頂級的汽車也是需要定期保養維修，植牙經過長年使用，還是會因為可能的螺絲鬆脫、零件耗損等狀況而需要更換。如果使用的是沒有保障的小品牌植體，等到需要更換零件的時候，才發現這家公司已經不存在了，赫然驚覺自己成為「植牙孤兒」。醫師憂心地說：「到時就只能整組挖掉再重新植牙，這是很糟糕的情況。」 隨著科技發展，植體也不斷進化，即使是大廠牌也可能會大幅改變植體的設計，有些仍生產早期系統零件供老客戶更換使用，從經驗上，主結構設計沒有歷經太大變革的產品，且具有長期臨床實證的植體品牌比較好。

參考文獻:

1. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙

2. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

3. 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響

資料來源：康健雜誌

薏安牙醫