在台灣，健保補助民眾每半年全口洗牙的服務，當然這也包含定期的口腔檢查。但是國外，比如美國單是拍攝 X 光及檢查，未包含治療就耗費上百美元，而鄰國日本，同樣的初級診察，也須花上 2 千到 5、6 千日圓不等。天啊，難道台灣以外的國家，真的非得牙爛到走投無路了才能求診嗎？

日本的松本蘋果協會（Matsumoto Apple Association）為了刺激蘋果買氣，推出一個別出心裁的跨界合作──他們和牙醫師團隊聯手，推出「Dentapple」計畫。

「Dentapple」專案的主角就是蘋果，首先，松本蘋果協會在每顆蘋果上都貼有一張 QR code 貼紙，在大快朵頤之前，你必須掃瞄它來下載軟體應用程式（同時支援 iOS 及 Android 系統），接下來，介面會教你該如何咬蘋果，像是用左側小臼齒區咬、全口切咬等不同方式，總計必須咬 4 口，之後再用手機拍下咬痕。

但在上傳照片前，還需要填寫一份簡短問卷，讓牙醫師更了解口腔狀況，而一旦完成這些資訊上傳，24 小時之內就會有專業牙醫師，為你的口腔狀況做出初級診斷。

當然你可能會覺得這只是個賣蘋果的噱頭，但事實上，從蘋果咬痕上還真能循線挖掘出牙齒潛在問題。在 Dentapple 報告裡，就包含了 3 方面：「牙周病」、「蛀牙」、「顳顎關節症」。

以牙周病（Periodontitis）來說，最典型的症狀就是牙齦腫脹、齒牙動搖，而蘋果具有一定的硬度，初期牙周病患者啃咬會留下出血的痕跡，但中重度牙周病病人卻只能留下淺痕，甚至酸軟疼痛根本咬不動。此時，醫師就能依照咬痕的位置，判斷出哪區域的牙周狀況較糟，或者咬合功能不佳而給予重建的建議。

但對於蛀牙的徵兆，恐怕就要靠點運氣才能發現，一般來說，兒童蛀牙好發於咬合面，相對於咬蘋果的位置比較容易被發現，但對於成人，蛀牙常發在牙齒和牙齒交接的鄰接面，或者為繼發性蛀牙（secondary caries，意指蛀牙經填補後，再次蛀牙），無論哪一種，除非蛀到缺角凹陷，否則很難在蘋果上形成痕跡。

對於大部分的人來說，「顳顎關節症候群（Temporomandibular Joint Disorder）」恐怕是陌生的名詞，事實上它像是一種文明病，和壓力及生活習慣有極大的關係，曾罹患的群眾其實不算少數，其中典型的症狀像是嘴巴張不開、張開及咬合疼痛、開口時耳前會有聲音、開閉口時下巴歪斜或咬合紊亂。在蘋果上的有跡可循，就是能呈現患者的張口度以及平均咬合力道，如果病人剩餘牙齒數多，咬痕卻極淺，可能就代表他硬咬時會疼痛而不敢出力，成為判斷罹病的線索。

「Dentapple」計畫背後的源起其實是有故事的，一般提到日本蘋果，大家第一個想到的就是青森縣，但事實上，較少為人知的長野縣佔蘋果總產量的第二位，而位於長野的松本蘋果協會對自家產品非常有信心，十分不甘名氣落於下風而成為隱藏版美味，同時眼見近年銷量直落 25%，於是便想出這個跨界合作手法。

其實若仔細分析起，這個專案非常有趣：協會想販賣蘋果，而他們同時觀察到在日本看牙醫是需要一定門檻、付出些代價的，那麼，如果能和特定牙醫診所結盟，利用蘋果提供資料，由專業人士來診斷，若真需要治療，這就能為牙科帶來客源，而「Dentapple」計畫的新鮮與趣味，也能打響知名度建立起品牌，無疑是雙贏策略。

放大一點來看，以現今科技的發展，穿戴式裝置衍生出的新興醫療模式正夯，無論是皮膚貼片、隱形眼鏡或者智慧型手環，為的都是收集大家的生理資訊，上傳雲端後藉由遠距醫療來監測掌控，然而「Dentapple」開啟了另一個想像：有沒有可能藉由極為簡單的物品，就能取得我們的健康數據呢？

也許你認為單憑齒痕，就算是醫界的福爾摩斯也不可能知道更多，完全悖離「精準醫學」的精神，但是，一顆蘋果 200 日圓，一箱 12 顆也才 2,400 日圓，就算蘋果診斷太過粗糙，英語有一句名言「An apple a day, keeps the doctor away.（一天一顆蘋果，醫生遠離我） 」，診斷僅供參考，但有顆好吃又健康的蘋果，消費者不啻為贏家啊。

參考文獻:

1. 張浩陞 2005 認識人工 植牙

2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙

3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

資料來源：科技新報

http://3ddentalclinic.com/Knowledge_Detail.php?News_ID=data-201707-5&Page=1