網路城邦
上一篇 回創作列表 下一篇  字體:
肺動脈栓塞 豬尾巴導管救命
2020/05/09 06:27:04瀏覽0|回應0|推薦0

72歲吳姓阿嬤休克送北港媽祖醫院急診,經診斷為肺動脈栓塞,情況十分危急,需立即做心導管手術,但因為沒有充足時間裝置葉克膜,醫師張志斌使用「豬尾巴導管」(Pigtail Catheter)把栓塞血塊攪碎引流,成功救回阿嬤,成功案例國內外皆罕見。

吳阿嬤手術成功後住院2周平安出院,並穩定門診追蹤治療迄今已2個月,恢復良好。然而,回顧當時急診,心臟內科醫師張志斌強調,真的很危急,因為病人已經休克無意識,要以葉克膜輔助支持療法完全來不及,於是當機立斷與心導管團隊施予緊急心導管治療。

張志斌指出,為了和時間賽跑,便以豬尾巴導管將血栓攪碎成小血塊,右心功能果然加速回復,接著再投以小劑量血栓溶解劑,增加與血塊接觸面積,提升藥效,病人隨即脫離休克,並邊做心導管手術邊打強心劑來維持血壓,經1小時搶救才脫離險境。

清洗冷氣張志斌表示,肺動脈栓塞多半是深部靜脈栓塞的併發症,久坐、久臥、久站及服用口服避孕藥者是好發族群,急性且大面積肺栓塞、休克的病人,3個月死亡率可高達58%,常規治療是服抗凝血藥,但對大量血栓患者成效不大,需進一步以外科手術或心導管治療,病況緊急若裝葉克膜,得耗時20分鐘到1小時,易錯過黃金搶救時間。

院長吳錫金表示,豬尾巴導管係屬於檢查及引流器材,而非用於治療,以該導管灌流攪碎血塊成功完成救治,在國內外都很少見。

到府清洗冷氣動輒上千元收費,有些動手能力強的朋友就想自己來,那麼多台冷氣每年都自己洗,還可以幫家人洗,幾年後也能省出一筆小錢,聽起來不錯吧?那要注意哪些事呢?

自已動手清洗冷氣最怕弄壞,零件費用的部分有以下幾樣,或許您能找到更便宜的,但市場上也一定有更貴的,數字僅供參考嘍:

《維修費用》

機板進水 $3,500
水盤破裂 $1,500
風扇損壞 $1,000
馬達損壞 $2,000
裝不回去 $2,000
冷媒管破 $1,000
重灌冷媒 $3,000
被電擊到 $0 – $∞
摔下樓梯 $0 – $∞

《工具費用》

基本工具 $5,000
接水罩 $1,500
蒸氣機 $15,000
洗劑 $100
梯子 $1,500
免付油錢、過路費、停車費

以上都可以接受的話,再考慮DIY冷氣清洗吧!Youtube有許多分享教學,有些沒那麼專業的,也會有好心的同業在下方回文給建議。有人覺得清洗冷氣看起來很簡單,幾個小時工錢很好賺,殊不知背後的技術和風險,還有保固的責任要承擔,這些眉眉角角,構成整個成本結構。

便宜有便宜的洗法

坊間確實有不少個體戶以低於市場行情的接單,特別常見於各大地區性粉絲團,那是比價、殺價的紅海,任何需求放上去,數十家商家立即送上名片,然而卻絕口不提施作細節、工法、流程、保固及其它可能的收費。

居家衛生健康,除了冷氣需要清洗,洗衣機清洗也很重要喔!

( 不分類不分類 )
回應 推薦文章 列印 加入我的文摘
上一篇 回創作列表 下一篇

引用
引用網址:https://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=darrylzebadmp&aid=134138225