美國對保護病人的隱私有很嚴厲的法令規定(HIPPA)，凡與醫療有關的公司、人員都必須確實遵守，若有違反則必遭重罰。

病人的隱私包括：姓名、住址、電話、病人號碼、社安號碼、病歷、檢驗報告、用藥、保險號碼、‧‧等，若透露任何兩項的組合則是違反了HIPPA規定。有人也許會問姓名住址在電話號碼簿上都有，為何是違反規定呢？問得不錯，但是這個電話簿上的資料並沒有表明他是一個病人啊，更沒表明他是哪一個醫師或醫院的病人啊。又假如姓名和社安號碼被透露了，那就更不得了，有心人士就可以拿去申請信用卡了。 最近洛杉磯有一家華人醫院電腦被偷，第二天就上了報紙的頭條，因為裡面有將近二十萬病人的資料，現在還不曉得要怎樣收場呢！若只是透露了一項呢？那就沒有問題了。就好像病歷〈當然在此指的是純病歷，並不包括其它資料〉透露出去了，但不知道病人姓名，那麼就不算違反隱私了。就好像一些醫學上的報告，只有統計數字而沒有任何其他資料。以我最近發表有關律師太太的PO文來說，我絕對沒有違反HIPPA規定，那麼在道德上呢？我有沒有不道德呢？我的看法是隱私是與個人有關的，若是我沒有說出這人是誰，而被說的那個人永遠也不會覺得受到傷害，那麼在道德上我就說的過去了。假如這個律師是中國人，那麼我就有失道德了，因為有人會推測，有人會對號入座，在美的中國人圈子並不大，有人做過非正式的調查，若是以朋友的朋友來推展，推展四層之後，都會有共同認識的人。

現在換一個話題，如今科技進步尤其是醫療方面，在美國已有DRG，ICD10，CPT等基本參照的protocol，每年都有新的設備或是治療程序被推出。只要是跟得上時代，做醫師並不是件難事，通常照表開藥或是照程序做手術就可以達到醫療的效果，因此在此不提。但中醫因為缺乏統一性，標準性，同一個藥方在不同的病人身上不一定會有同樣的效果，所以也造成了中醫有所謂幾代為醫，不傳秘方，獨門絕活，特別手法等常常為人詬病中醫的原因。我一向認為一個好的中醫師除了必須對病人要有愛心之外，而對病人的家庭，生活，工作更要有了解，如此才能對證下藥。就比如說若是一箇中年女性病人因為丈夫有外遇而造成本身的長期失眠，請問有哪位中醫師能用中藥把她的失眠給治好？ 大牛治病一定會直接或間接的把病人各方面弄清楚，而在給病人治療時加以開導或建議，因此常常會有改善病情的效果。

上次的發文我提到在太太來電之後我向律師先生先打電話是因為我知道她家大小事情都由先生做主，這就是太太 患病之後只選另類療法治療，而卻從來沒有找西醫治療。所以我就在徵求太太同意之後打電話給先生問他的意見，後來果然發現他有意見。

在美做中醫大大不易，我以後會以講故事的方式慢慢給大家說明。故事中有血〈病人扎針時出血〉，有淚〈病人扎針時痛得流眼淚〉，有悲傷〈病人仙去〉，有歡樂〈病人治癒〉。如果格友對我的某些發文有意見，我非常歡迎您給我回覆，我也可以除了喜笑之外，從另一 種方式來給大家介紹在美行中醫的點點滴滴。

最後我謝謝珍珠女士對我上文的回覆，讓我嘮嘮叨叨的說了這麼許多。另外風恬女士，我知道你正在學針灸，你可以在我這裡聽到許多學校中聽不到而對你將來從業非常重要的訊息，希望對你有所幫助。