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台中一名35歲女外勞,夜間加班騎車回家,撞到路邊大型廢棄物,小鐵片飛穿乳房進入肺臟,閃過肺動脈留在肺部,女子當場昏迷,送往澄清醫院救治,透過高解析內視鏡微創手術,才將受損的肺葉和鐵片一併取出(見右圖),女外勞住院五天康復出院,日前回診一切正常,感謝醫師取出小鐵片,救她一命。
澄清醫院中港院區胸腔外科醫師柯志霖表示,這名35歲女外勞送醫時沒有明顯外傷,只有左乳上方一個小小傷口,起初以為是車禍被物件刺傷而已,經胸部X光檢查,赫然發現有一片約2公分的異物,停留在患者的下肺葉,擔心傷及肺動脈,造成大出血,再經電腦斷層檢查,發現異物貫穿左上肺葉,並進入左下肺葉。
柯醫師表示,這樣的傷勢有點離奇,小鐵片是由患者的左乳房上方進入,由上而下貫穿左上肺葉,再往下竄而停留在左下肺葉,劃出一到長約十公分長的傷道,宛如被子彈貫穿的彈道,顯然小鐵片是以很大的力道射入,才有可能造成貫嘉義證件借款穿肺葉的傷勢。在台灣,胸腔穿刺傷相對少見,而且大部分以刀傷為主,此外由於胸壁組織強韌的肌肉層以及肋骨保護,要傷及肺臟更是少之又少,一旦傷及肺臟可能造成胸腔內的大出血。
幸好未傷及肺動脈,醫師運用具有放大又清晰畫面的高解析內視鏡微創手術,將受損的左下肺葉連同小鐵片一起切除約8公分×3公分的部分肺組織,至於被貫穿約十公分的傷道位於左上肺葉,因為沒有傷及肺動脈,沒有感染現象,會自行癒合,而且由於切除的肺葉體積很小,將不影響患者日後的肺功能。
女外勞住院五天康復出院,日前回診一切正常,醫師好奇詢問,到底如何受傷,患者回憶說,夜間加班騎車回家金門借錢管道,當時山路燈光昏暗,不小心撞到路旁的大型廢棄物後,感到左胸一陣疼痛,醒來時就躺在醫院,不知小鐵片從那飛刺過來。
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