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| 2022/10/16 03:41:56瀏覽38|回應0|推薦0 | |
當蛀牙過於嚴重或牙齒有大範圍缺損,會進行「根管治療」(或稱抽神經),但當執行過根管治療的牙齒再度感染或產生症狀時,除了再次根管治療,有的則必須施行手術性治療。國立成功大學醫學院附設醫院口腔醫學部牙髓病科醫師左凱勻指出,最常見的是直接以器械移除根尖周圍感染源,讓牙齒保留最後一線生機的「根尖手術」。 一名33歲謝先生在接受全口評估時發現,上顎側門齒有疑似根管穿孔問題,合併持續疼痛,經再次根管治療後仍持續有症狀;另外,診所轉診來的31歲劉小姐也有上顎側門齒持續疼痛問題,而此顆牙齒為完整假牙,若移除過長的牙釘會有斷裂的高風險,不適合移除假牙及再次根管治療。2位病人都接受顯微根尖治療移除感染後,再以生物陶瓷填補牙齒,術後狀況恢復良好。 左凱勻醫師表示,根管治療後的再次感染,雖然再次根管治療成功率高達7成以上;但有部分複雜的根尖內感染、根尖外感染、囊腫及異物反應,根管治療達不到患部,必需採用根尖手術才有辦法治療。傳統根尖手術採用局部麻醉,醫師肉眼使用一般牙科手機操作切除牙根。根據回顧性研究文獻統計,傳統根尖手術的成功率為4至9成不等,落差甚大,與材料選擇及醫師的臨床經驗有關。 現在許多建案的房屋坪數都不會太大,原因是因為現在房價過高,導致大家對於透天或者大房的價格負擔太高,往往都會優先選擇小套房,或是2~3房的房型就已經是極限,加上現在的新婚夫妻對於生兒育女也比較沒有那麼重要,也減少房間跟空間的需求,這樣的轉變讓許多地區的建案漸漸轉為投入大樓與公寓型態,而購買了自己的家,通常都是為了要在自己的家布置,打造成一個屬於自己家庭的歸屬,所以在花費上如果比較充裕,也會更敢於花費,就會將這些挪用到訂製家具,為了打造自己想要的生活環境,這個花費還是必要的,在選擇訂製家具的時候,還需要好好規劃自己房間內的擺設,還有整個動線路線規劃,比較細心的人還會想好家具的便利性,至於配色跟風格完全就是端看屋主的美感跟想法了,在這點上往往需要花費最多心思,在選材質跟顏色上,而且往往會出錯的都是這個部分,做出來的成品,多少顏色會與想像中的不符合是常有的,所以要連同材質一併考量,跟設計師溝通好,而不是只是口頭說一個顏色就交代完畢哦。 但現在的根尖手術已轉為搭配顯微鏡操作,文獻顯示高達9成以上的成功率。術前以錐狀射束電腦斷層掃描(CBCT)評估骨頭缺損,術中皮瓣翻開切除高度感染風險的牙根末端,使用精細的超音波器械,搭配高倍率顯微鏡操作,顯微根尖手術能夠完善地去移除根管內部感染部位,使用與人體生物相容性高的生物陶瓷充填牙齒空腔,必要時搭配骨粉及再生膜的修補,最後再用細微的縫線縫合傷口,完成治療流程。 左凱勻醫師說明,對於使用假牙者,其贗復物無法拆除,如有完整良好的假牙但根管內有很長牙釘,或是訂製家具對已經再次根訂製家具管治療失敗的病人來說,顯微根尖手術是他們免於被拔除假牙、真牙的最後機會。不過,如經牙醫師評估無法保留的牙齒、某些無法手術的特定牙齒位置、急性感染需立即處理者,或是有些身體疾病不建議手術者,不建議採用顯微根尖手術,須由專業醫師評估其他方式處置,例如拔除牙齒等治療。 左凱勻醫師強調,不論做何種牙齒治療,完整且健康的自然牙還是最好的。因此提醒民眾每天都要做好口腔清潔,以及每半年定期找訂製家具醫師檢查,如此才能預防或提早發現牙齒問題,避免落到需要根管治療的程度,才是對於牙齒最好的保護。 和成品傢俱相比,訂制家具可以更好合理利用家庭空間,每個小角落的空間都能最大程度變成收納空間,整齊統一的色調也會讓全屋的協調整體性更強!那麼訂製家具板材要如何選擇呢? |
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