彰化三兄弟貧病案件有新發展，大哥17日送醫治療，隔天醫院評估可出院，返家後一直未起床，隔日早餓了喝流質食物又吐並高燒，並於二十日死亡。這種「醫院評估可出院」卻不久惡化死亡的案例其實很多，一是顯然這個家庭無人能照料大哥，二是這大哥也不能照顧自己，三是醫院並沒有考慮這個人能不能獲得照顧，所謂的出院標準，其實只有該醫院知道。

圖片說明：彰化皮包骨3兄弟老大驚傳過世 昨高燒緊急送醫治療仍不治

我以前提過，我父親當年急診住院，是我千求萬求財終於找到病房的，醫院不願收我爸的原因是因為他術後感染，醫生要我回原醫院處理，原醫院又要我到大醫院去，就這樣用急診留觀折磨我們父子多日。後來清創多日還是感染、陸續發燒，始終「穩定的沒有改善」，醫生巡房時間越來越短甚至還會「跳過」，有些病人就是不被醫生「喜愛」，「被出院」也不稀奇。

出院當天我問醫師助理，我們又不是沒有家屬留在這裡照顧，他的狀況還有發燒能出院嗎？醫師助理表示按理說是不能出院的，但是…

彰化三兄弟的這位大哥究竟怎麼被判斷「醫院評估可出院」，我並不知道醫生的專業判斷為何，但他在醫院能受到的照顧必然多於家中，可醫院又不是仁心仁術視病猶親的慈善機構，台灣本來就是救急不救窮啊！

相關報導不斷提到，當大隊人馬突然去進行關懷時，「大哥17日當天疑似喝了不明液體被送醫治療」，也有說他服藥過量的，但既然經過「醫院評估可出院」，那大概有做過相關毒物檢驗，但也有可能某些毒物十分罕見而難以被檢驗出來。無論如何，這個案件究竟是因為大家的善心「加速」了該家庭的不幸，還是大家的善心「發現」了他們的不幸，大哥已經過世，二哥與三弟的照顧，是現在的當務之急。

本案又牽扯出一些其他問題，諸如三弟視障在身障手冊是輕度，但實際應該已經重度，為何沒去變更？想當年我帶多年視障的母親去公立醫院檢驗，醫生很不耐煩，我說要申請身障手冊，他說要先治療幾個月才能確定不能改善之類的，我問治療有可能改善嗎？他說不確定完全沒有療效…

既然有機會改善，我當然帶我媽去看醫生，畢竟，她眼睛看得見對她自己與對我們都有好處啊！

結果，我媽視神經已經壞死，幾個月治療當然白搭，醫生一開始一直叫我們去別的私立醫院開身障手冊的態度，我至今還記憶猶新。

這三兄弟的不幸，到2022年的今天，還是在台灣存在，這也具體而微地反映出台灣醫療人權、身障照顧的不足，至於未來會不會有改善的機會，我看很難。

Blackjack 2022/6/20

彰化皮包骨3兄弟老大驚傳過世 昨高燒緊急送醫治療仍不治

2022-06-20 16:11 聯合報／ 記者

林敬家

／彰化即時報導

彰化縣和美鎮葉家3兄弟因頻被發現均已瘦骨如柴，連日來三人陸續送醫治療，其中老大短短4天連續兩次進出醫院，昨天因返家後一直無法進食，體溫高達40度後又緊急送醫治療，但今天傳出他已在醫院往生，對此彰化基督教醫院證實這件事。

院方初步指出，葉姓大哥送到醫院檢查營養不良、血壓、血糖也都過低，身體也有細菌感染，上午因菌血症死亡。

縣議員賴清美說，大哥17日當天疑似喝了不明液體被送醫治療，隔天醫院評估可以出院，但返家後一直沒有起床，直到昨天早上覺得肚子餓，喝了流質的物品，突然吐得不停。

前來關心的親戚發現後，趕緊叫救護車將他送醫，體溫高達40度，一度擔心他確診新冠肺炎，後來驗出陰性，才鬆了一口氣，但因很虛弱必須繼續住院觀察，沒想到經過一天治療最後仍發生憾事。

皮包骨三弟視障20年未重鑑、截肢婦反要 議員批搞不懂

2022-06-20 12:50 聯合報／ 記者

林敬家

／彰化即時報導

彰化縣和美鎮好修里葉姓3兄弟因經濟弱勢，全瘦成皮包骨，引發社會關注，縣議員指出老三視障從輕度已變得幾乎全盲，多年來都未曾重新鑑定，影響他的福利身分，又碰到另一個案截肢身障老婦明明不可能再長出腳掌，卻要她再重新鑑定，實在搞不懂政府的複檢機制。

彰化縣府社會處指出，經了解縣議員說的這名截肢老婦是因還有心臟疾病，須針對這部分再做鑑定，截肢已很明確不需要再提出證明；即便障礙證明未標註需再鑑定，個案還是可以依個人狀況就醫或由家人、村里幹事等評估協助提出申請。

三弟為縣府列冊中低收入戶並領取輕度身障生活補助，另老大及老二未有福利身分，縣府承諾將就現有一家人狀況再重新評估福利身分。

縣議員來清美說，葉姓三弟20多年前鑑定為輕度視障，但現在視力根本看不到東西，且不良於行，外行人一看就知道他是極重度身障礙者，卻沒人協助或通知重新評估鑑定，若再鑑定或許有機會獲得低收入戶資格，有助他們的生活。

賴清美也提到另一名服務的老婦截肢快70年，永久不可能復原，但政府機關卻要她今年7月再重新複檢，「太可悲也太可笑了」，她說，這名肢障獨老阿嬤還要為了要重新鑑定再跑醫院，實在難為。

彰化縣府社會處指出，針對福利身分民眾每年複檢，除了看個案本身狀況，還要評估財稅、是否被撫養以及繼承相關資料，一般案件都是線上評估，個案須附上證明文件，像是就學證明、診斷書等，但針對特殊個案仍須訪視。

社會處表示，和美三兄弟該案是過去未發掘的個案，社會上的破碎家庭鼓勵民眾「雞婆」通報，未來將會要求社工針對低收與低收入戶特殊個案複檢時訪視，像是單親、家有重病者，或是明明是就業人口卻長期無法就業等，盼及時幫助需要的人。

影／彰化皮包骨3兄弟...冰箱已塞滿 老大今嘔吐發燒再入院

2022-06-19 14:00 聯合報／ 記者

劉明岩

／彰化即時報導

彰化縣和美鎮葉家3兄弟貧病交加，三餐不濟，被發現均已瘦骨如柴，成了社會安全體系邊緣人，引來社會震撼。連日各方濟助湧至，老二先從醫院回家，從必須柱著枴杖，今天已能行走，另老大及老三仍在醫院。老二說，感謝各界的幫忙，他也想早日恢復身體，自力更生。

彰化縣和美鎮好修里葉姓3兄弟相依為命，老三因眼睛弱視，每月領取3000身障補助生活，3兄弟僅靠著這筆錢過活，長期有一餐沒一餐，彰化縣議員賴清美與當地里長陳信義17日獲報到葉家查看，發現葉家老二、老大疑因壓力過大連續兩天陸續服藥過量，三兄弟被發現餓得氣息奄奄、瘦骨嶙嶙緊急通知消防隊送醫。

老二17日當晚先出院返家，老大昨晚也被醫院認為可以出院，但縣議員賴清美說，老大返家後，卻一直沒有起床，直到今天早上覺得肚子餓，喝了流質的物品，突然吐得不停，前來關心的親戚發現後，趕緊叫救護車將他送醫，體溫高達40度，一度擔心他確診新冠肺炎，後來驗出陰性，才鬆了一口氣，但因很虛弱必須繼續住院觀察。

三兄弟住的低矮屋舍內，不僅殘破不堪，還布滿蜘蛛網，甚至飄著異味，今天一大早，就有葉家兄弟的親友及社福機構，主動前來幫忙打掃，清除雜物，大家滿身大汗，卻也不喊累，不一會兒就清出一大堆雜物。

縣議員賴清美今天也前往協助打點，她說，目前已有前縣長卓伯源為他們繳健保費，還有人要捐助一年的自助餐費，加上社會處介入，接受各界捐款，連日來，她的電話接不停，都表示要捐助三兄弟，甚至還有遠自澎湖的愛心，賴清美呼籲大家，要有「雞婆」性，多關心鄰里，才能網社會安全網的不足。

也有不少善心人士專程前往關心，以往空寂鮮有少探問的葉家，連日來，顯得十分熱鬧。一名從福興來的一對夫妻，當場塞給老二8千元紅包，還交代說，有需要隨時跟他們說；另有來自彰化伸港及來自台中一家家具公司負責人 ，也都專程前來送紅包，讓老二十分感動。

賴清美打開葉家的冰箱，原來幾乎空無一物，現已塞滿冰箱，有麵包、飲品等和各種食品，另在一個小房間裡，則堆滿送來的泡麵、麵線及奶粉、各種補品，除希望他們不再挨餓，並早日康復。

60歲的葉家老二面對著各界的關懷深表感動，他說，目前這種情況，也是不得已，要不是真的沒辦法，他不會去麻煩大家，但只希望自己身體趕快好起來，能夠出去工作，養活自己。