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日本必吃
2026/02/05 20:41:13瀏覽10|回應0|推薦0
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賴總統:健保應不同工不同酬

健保成立滿卅年,現有制度造成護理師、急重症醫師出走,賴清德總統昨天表示,健保長期給付分配不均,今年大學申請入學,罕見出現牙醫系分數高於醫學系的現象,要改善現況,健保應朝「不同工、不同酬」給付。健保署回應,現行已投資四十多億提高急診給付,現正研議將醫師診察費,納入不同工、不同酬概念,按難易程度給付。牙醫錄取分數高於醫學系賴清德表示,健保推動卅年,讓醫療普及人人都能看病,但這卅年也衍生出許多問題,健保財務面臨困境,醫療現場不只護理師流失,連醫師也缺人,今年牙醫系的錄取分數已高於醫學系,長此以往,過去醫師的第一志願內科、外科、婦產科、兒科都將招不到人。曾有一名享譽國際的外科醫師,執行十多個小時手術,最後健保給付僅有六到八萬元,賴清德說,原以為以該名醫師的能力與付出,至少能拿到十到廿萬元的報酬,如今健保給付制度是「不同工、同酬」,此方式讓給付失衡,衍生出各科招不到人的現象,他喊話健保署應推動「不同工、不同酬」,才能永續面對下個健保卅年。急重難罕科別擬提高給付健保署長石崇良表示,不同工、不同酬可分兩面向改革,第一是針對醫療人員執業的地域差異,若在離島地區執業,給付增加三成,並保障於偏鄉執業者的健保點值;第二是針對不同的科別,評估付出心力的差異,如在急重難罕的科別,提高健保給付,日前健保署已投資四十多億,提高急重症的支付標準,小兒科也將評估提升點值。石崇良說,目前已透過「醫療服務資源耗用相對值」(RBRVS)搭配健保財務狀況重新做檢討,醫療服務資源耗用相對值是指,醫療人員要付出的相對勞力、代價、訓練作為評估基準。醫師診察費將分一般、複雜另外,健保署將把「不同工、不同酬」的概念,首度納入「醫師診察費」中,過去診察費並未思考到診察疾病的困難性,現正研議將其分為「一般診察費」與「複雜診察費」兩種型態,四月將界定哪些科別較易面對複雜且難診斷的疾病,優先列為「複雜診察費」的給付對象。前健保局總經理張鴻仁表示,醫療執行相對價值,美國早有研究,外科醫學會甚至在廿年前就作為提升手術給付的界定方式,調高困難科別的給付,重點在執行與如何做好資源分配,政府願意正視並且動起來,才能逐漸改善急重症與複雜手術的給付失衡問題。張鴻仁說,真正關鍵在「開始調整」,沒有開始動作,對醫界都沒有實際幫助,行政院與健保署有責任提出具體改善方案。

國民黨憂心 大罷免=罷韓國瑜

全台掀起大罷免,國民黨預計在二階段成案後,立即強化陸空戰,全面熱戰。陸戰方面除透過百場宣講、基層組織活動以外,空戰三主軸也曝光。國民黨立院黨團總召傅崐萁表示,宣傳三主軸將聚焦在「罷免XXX,等於罷免韓國瑜、等於廢除財劃法、等於支持軍事戒嚴」,且黨中央和黨團已取得一定共識,未來將朝此方向宣講。國民黨為反制惡罷,全台舉辦百場政策說明會,目前已陸續開講中。一位中常委說,廿六日中常會上,新北市議長蔣根煌拿出民眾黨製作的宣傳文宣,質疑黨中央怎麼沒有印製類似的文宣,此時文傳會拿出國民黨印製的文宣緩頰,強調黨中央已經準備好了,接下來於宣講場合發放給民眾。傅崐萁表示,黨中央跟黨團在反惡罷宣傳上已經取得共識,將向民眾訴求「罷免XXX,等於罷免韓國瑜」、「罷免XXX,等於廢除財劃法」、「罷免XXX,等於支持軍事戒嚴」,會利用政策說明會,向民眾清楚說明,並詢問民眾是否支持民進黨立院黨團總召柯建銘當院長。傅崐萁說,儘管目前「立法委員互選院長副院長辦法」規定,「院長、副院長經全體立法委員三分之一以上人數提議,出席委員三分之二以上人數通過,得予以改選。」但只要民進黨能夠罷免掉十二位,讓總席次來到一○一席,民進黨團的五十一席,就可以利用補選的空窗期修法,將改選門滿下修至二分之一,屆時,柯建銘就有機會當上院長,希望全民一起對抗惡罷。談及反惡罷策略,傅崐萁說,二階段成案後,將全面熱戰,目前國民黨團已經針對卅五位遭鎖定的國民黨立委進行民調,會謹慎應戰,如果坊間有太離譜的民調,他們也會適時公布,予以反擊。

川普對委動武不會加速北京對台時間表!專家點出3原因

美國打擊委內瑞拉並逮捕委國總統馬杜洛夫婦押回紐約受審,引發關切北京是否仿效並對台灣出手。路透引述分析人士指出,「中國非美國、台灣非委國」,美國此舉不會加速中國對台灣的侵略,因為中國大陸國家主席習近平對台考量與時間表更多受到中國國內情勢和自身國力影響,而非取決於美國的作為和拉丁美洲局勢,並且中國將台灣視為內政,料將不會以此作為對台掀戰先例。⭐2025總回顧【專題】2025發生了什麼?帶你快速回顧這一年的關鍵時刻但是,分析人士指出,長遠來看,中國可能因而利用川普作為,加強對台灣、西藏、東海與南海部分島嶼的領土主張。另一方面,台灣可能表態支持美國對委國行動,以爭取川普政府更多青睞。華府長期批評中國違反國際法作為自身論述基礎,現在華府自己這樣做削弱了這套論述,智庫「國際危機組織」分析師楊晧暐(WilliamYang)認為,川普此舉可能讓北京撿到槍,「給了中國反擊美國的空間與火力」。中國近日才實施圍台軍演,但分析預期,北京短期內不會利用委國局勢,把對台灣施壓升級成攻擊。北京中國人民大學中國國際關係學者時殷弘直言:「中國接管台灣取決於中國發展中但仍不足的能力,而非川普在遙遠的南美洲做了什麼。」美國智庫亞洲協會中國政治研究員牛犇(NeilThomas)提到,中國將台灣視為內政,因此不太可能把美國對委國的行動,拿來當作任何跨海軍事打擊的先例。他並補充,「習近平對委國不會超過對中國的關切,他會希望這件事將美國拖入泥淖。」【全球熱話題】▪美大規模空襲…川普稱抓獲馬杜洛夫婦、帶離委國魯比歐:將在美受審▪川普曾預告出手!委內瑞拉首都爆炸巨響「窗戶都在震」飛機低空掠過▪川普自曝看馬杜洛被逮實況「像電視節目」曾拒絕和委內瑞拉談判▪日本紅白史上最狂?歌手著金色戰袍「開腿熱唱」網揪1點指:官方認可▪阿茲海默症竟能逆轉?美研究:恢復腦內能量平衡小鼠認知功能顯著改善
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