行政
院長吳敦義堅持拉高健保調漲基準點在月薪五萬元以上，及限縮影響人 數，中央健保局三日完成初步精算，拉高最高投保級距，還將採高薪者高費率的「差別費率」，每月最高投保
金額由現行十三萬一千七百元，大幅調高到十八萬二千元，費率由四．五五％調高到六％的上限，預估高薪受雇者每月增加一四七八元保費。

    　衛生署長楊志良表示，此次調整希望受影響只限高薪者，保證至少六至七成人不受影響，詳細級距仍在精算中。原則上，拉高並簡化級距；六％費
率是政府行政裁量權的範圍，調整幅度相當大。預計本月公告，四月實施，確定日期等行政院核定，不會拖太久。

    　健保財務累計赤字到去年底達五八八億，再不改善財
務，預估到今年底將累積破一千億。健
保局推估，如果不管之前累計虧損，光是要填平今年四五○億的財務缺口，單一費率須從目前的四．五五％調到五．一四％，才能勉強達到「當年平衡」。若要維持
五年平衡，費率須調整到五．六五％。

    　據了解，健保局原先提出的方案，是以投保薪資二萬四千元到三萬多元試算。但吳揆指示把薪資安全線往上拉，影響人數越少越好，健保局重新朝
月薪五萬元以上試算，並提出調高最高投保薪資，費率由現行四．五五％調到「頂」級六％的方案。

    　推估此次調整，可增加健保二百億元收入，加上雇主政府負擔，及其他財源，勉強補足今年的財務缺口。

    　若以投保薪資五萬為調整分界點，以「全民健保投保金額分級表草案」，月薪以五萬六百元、費率五．一四％試算，每人每月要繳七八○元保費，
比現行六九一元每月多繳九十元。

    　但高薪者保費「差很大」，以前月薪廿萬受雇者，每月只需以十三萬一千七百元投保，以現行費率四．五五％計，每月要繳一七九八元。

    　新分級表最高級距拉高到十八萬二千元，以六％費率計算，保費增加為三二七六元，每個月多繳一四七八元。

    　健保局規畫，投保薪資級距從目前的四十六級，往上新增九個級距，達五十五級，月薪介於十三萬一千七百元到十八萬二千元者是調整影響較大的
一群，實際人數仍在精算中。