健康網》中山美穗滿水浴缸內坐著猝逝 日本達人解析熱休克

中山美穗（左）、《情書》導演岩井俊二同框的畫面已成絕響。（翻攝自IG）

吳亮儀／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕日本女星中山美穗近日驚傳在家中過世，享年54歲；且是在放滿熱水的浴缸內以坐姿死亡，震驚各界，不少人懷疑是「熱休克」導致，這對於熱愛泡澡的成人來說是必須提高警覺的意外。

台大前感染科醫師林氏璧說明，日本每年約有1.7萬人因熱休克離世，超過交通死亡事故的4倍。同時以高齡者偏多，因此林氏璧引用日本政府宣導的內容，提醒若熱愛泡澡，務必謹慎。

林氏璧在粉專「日本自助旅遊中毒者」與部落格表示，日本許多專家認為可能是「熱休克」導致。國人愛去日本旅遊，冬天如果去寒冷的地方泡湯，可能也要注意自己和同行友人的健康，特別整理以下內容給大家參考。

熱休克（ヒートショック）是由於洗澡環境溫度劇烈變化引發，特別容易在冬天發生，每年奪走日本上萬人性命。林氏璧表示，從溫暖的房間進入較冷的脱衣室和浴室，血管會收縮，讓血壓上升。

但進入熱的浴缸內泡澡後，血管舒張，造成血壓下降，有可能引發心肌梗塞或是腦中風而倒下。此現象在日本稱為「熱休克」。

日本在入浴中猝死者似乎比外國多，理由可能是浴室和脫衣室的溫差較大。日本每年大概有一萬人以上因這樣的「熱休克」死亡。以2011年來說，大概有1萬7千人，這個數字相對於當年因為交通事故死亡的4611人，幾乎是4倍。而其中有1萬4千人都是高齡者。2021年的數字有改善，高齡者浴室死亡數降到4750人，但這還是當年交通事故死亡2150人的2倍之多。

以東京來說，2019年預估有1402人在浴室因「熱休克」死亡。月別來看1月最多（294人），另外11月~2月的冬季月份加起來達到839人。

「熱休克」高危險群包括60歲以上的老年人，有高血壓或動脈硬化傾向的人，也極類似中風的高風險族群，包括高血脂，肥胖，糖尿病等都有風險。

最後是預防方法，林氏璧分享日本政府的宣導網站提出之對策。

1.入浴前在脱衣室和浴室開暖氣。就算沒有暖氣，盡量讓浴室暖和起來以減少溫差，例如打開浴缸蓋子讓水蒸氣充滿浴室。

2.熱水控制在41度以下，不要泡超過10分鐘。如果你泡42度的熱湯超過10分鐘，體溫可能會接近38度，比較容易出事。泡澡前應該先用溫熱水淋浴，從離心臟最遠的腳開始，讓身體逐漸變得暖和，減少血壓劇烈變動增加心臟的負擔。

3.不要從浴缸一下站起來。要慢慢起身，因為有可能有姿勢性低血壓發生，很危險！

4.不要在餐後，飲酒或是服用藥物後馬上入浴。吃飽後1到2小時是腸胃道要消化食物的時候，會有很多血液供應腸胃道運作，到身體其他部位的血液供應會受到影響。喝酒會造成一時血壓下降。服用可能影響意識，或是降血壓的藥物後也都不適合馬上洗澡。

5.在入浴前讓家人或同住人知道。如果發生意外，才能早些發現。

6.家族中有高齡者泡澡時應有家人留意情況。

7.泡澡前後都應補充水份。泡湯可能會流失約800毫升的汗水。

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