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掉髮中醫認為，掉髮的成因是「血虛」和「腎虛」。所謂「髮者血之餘」，而「營血虛損，則面色萎黃，唇色淡白，毛髮枯而不潤」，所以有人用四物湯或歸脾湯來補血補髮。又所謂「腎陰虛者，頭昏耳鳴，毛髮脫落，齒色枯槁，四肢軟弱」，「腎精足，髮膚能榮，其髮乃茂」都說明了掉髮和腎的密切相關。所以，能夠針對血和腎來對症下藥，才能收到好的效果。在以往掉髮中醫的生髮處方中，像神應養真丹、七寶美髯丹、斑禿丸等，均含有何首烏、黑芝麻及胡桃肉等補腎養血藥，就是一個明顯的例證。所以，古人說：「血氣盛則腎氣強，腎氣強則骨髓充滿，故髮黑；血氣虛則腎氣弱，腎氣弱則骨髓枯竭，故髮白而脫落。」當然!有原則就有例外，譬如年輕人的掉髮很多是血熱引起的，重點不在補腎補血，而該以白虎湯和瀉白散，外加清熱涼血藥，配合生活正常、放鬆心情、少吃辛辣油炸，才可奏效。又如愛吃甜食、油膩、辛辣、冰冷食物的人，容易形成濕熱體質，容易有脂溢性脫髮，頭髮油垢多、頭皮搔癢，人覺得疲倦、腹脹悶痛、吃不下、大便秘結、小便量少色黃，該以枇杷清肺飲加減來清熱利濕。所以，掉髮中醫治療掉髮，絕非守住一個秘方，一成不變的。

外用法，可嘗試以人參葉、側柏葉、毛薑、白鮮皮各12克，高粱酒浸泡一週，外搽患處，每日三至四次。其中人參葉可益氣養陰，能提高細胞免疫功能；毛薑能補腎益陽，可興奮毛細血管、刺激毛髮生長；白鮮皮可清熱利濕止癢，高梁酒有活血祛脂作用；綜合應用可以發揮保護皮膚、營養毛髮、興奮末梢神經、促進血液循環、止癢和減少油脂等作用，從而促進毛髮生長。

古代掉髮中醫已經觀察到，頭髮可以反映出一個人的健康狀態，例如頭髮烏黑濃密的人，表示氣血平和、腎氣充足；而氣血虛弱的人，頭髮比較粗糙蒼白，髮質也較脆弱，甚至容易掉髮。

掉髮中醫常用於生髮、美髮的中藥，可說是琳琅滿目，有補血藥如何首烏、當歸，活血藥如丹參、桃仁、紅花，養肝滋腎藥如地黃、桑椹、黑芝麻、旱蓮草，甚至是祛濕藥如茯苓、薏苡仁，祛風藥如白芷等。掉髮中醫最常用補腎養血的方法來治療掉髮，臨床上常分為三種類型：一、腎虛型：伴有腰痠背痛、兩腳無力、健忘多夢、頭暈目昡、耳鳴、遺精陽萎、喉嚨乾等症狀，宜滋腎填精益髓，可用七寶美髯丹加減來治療。二、血虛型：頭髮呈片狀脫落，常見於體質瘦弱、久病、產後貧血患者，伴有面色蒼白、精神萎靡、頭暈、失眠、食欲不振、婦女月經量變少，宜補血滋陰，可用人參養榮湯或神應養真丹加減來治療。三、血瘀型：伴有頭皮刺痛感、氣滯胸悶、舌有瘀斑，、女孩子可能經來腹痛、有血塊，宜理氣活血，可用逍遙散合通竅活血湯加減來治療。

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