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| 2012/02/03 02:30:35瀏覽106｜回應0｜推薦1 | |
| 贏取1761粉紅娃娃 或許…我更須要~贏取自信…兩個粉紅娃娃! @@@ 滿身是血的瞎子大哥=看起來，…好無奈! 小公主=嚇得直發抖…她逃出宮=雖然一路上=也是風風雨雨=卻沒遇過…這樣血腥殺戮的場面! 怎麼會啊，一路上都是那麼溫和體貼的大男孩=怎麼搖身一變=變成殺戮機器! 她突然=提前長大+有點怕他! @@@ 卸下胸甲+刀劍、、跳下河裡=梳洗一番…河水好冰冷=他的心更哀傷! 被他留下的黑衣人=雖然不說話…竟然=沒跟大隊人馬離開! 默默跟他到河邊=他也不在意的模樣嗎！？ 「你可以走了，我…不會為難你!」 還是=不說話…卻開始收拾=他脫下的胸甲+刀劍、、好像=100%臣服於他了。 「怎麼=還是不說話呢!?東西放著就好…別收拾了！」 啊+啊~半天…不能講話=可以聽嗎!?是個啞巴嗎!? 師父說過=黑衣殺手=大半都被下了啞藥=…真可憐、、；或許=有機會再幫他好好看看+治療一下。 「走了啊=別跟著我，…哈=我不能帶著你啊!」 啊…啊半天…比手畫腳=他又看不見!、、還去搶著揹=他奇重無比的刀劍。 「哈哈=真想跟我走嗎!?...那以後=我叫你…阿弟=還是你有名字=寫我腿上啊…我雖然看不見…可也還識字。」 阿月弟弟=哇，~~~他叫冷月。 多個幫手=也好…他若入宮=甚至要去邊關打仗=總是有人幫忙的好。 @@@ 回到馬車…那個小公主=還是嚇傻了一樣! 他很捨不得=很想摟她=抱一抱(沒手+可以用腳啊!)…安慰一下=還是不敢啊。 好像=有點怕我+生分了嗎!? 唉、、算了=進京吧! @@@ 我終於又回到原點…還負更多債務，10年歲月=空白蹉跎嗎!? 什麼才是=真正的無價之寶。 @@@ 到了客棧=住了房…安頓好嚇傻的小姑娘! 以前=小師妹心情不好時=他會縫個小布偶+小娃娃=給她玩!? 哈=他也只有這一招…縫個娃娃=他心情…也會好一點。 粉紅色的小布偶…還縫了=兩個小鈕扣! 冷月跟著他=都看呆了，這個殺人不眨眼的大殺手=怎麼轉眼間=又拿縫衣針…縫小布偶! 生分=就生分吧!...他縫好布娃娃…半天也沒拿給她…，坐在窗邊=發呆。 @@@ 人生=怎麼會…走到這種地步呢!?..致之死地=可有生路嗎!? @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 小偵探篇! 背痛，痛死了=痛到快要癱瘓了啦! 社團的小校花的痼疾、、，又發作了。 請假=為什麼呢!? 小社長=不得不跑去她家…慰問一下! 不在=去住院了。 怎麼會呢!?不是=很愛跳舞嗎!? @@@ 吃一堆=粉紅色的止痛藥！ 「怎麼了=妳!?、、住院=怎麼沒跟我說呢!?」 「背痛=老毛病了…幹麻跟你講!」 「我可以幫妳=按摩、推拿+針灸一下…!」 「？？你會嗎!?...有效嗎!?」 「瞎子=都要學一點手藝吧…哈=有效啊…，妳出院後=我可以定期…幫妳治療!」 好吧=死馬當活馬醫吧! @@@ 他去探病=也是鮮花+水果…還買了一個超級可愛的粉紅色娃娃! 最流行的粉紅色蘑菇頭娃娃啦! 他知道=她愛玩這些手機電動…還有可愛的忿怒鳥之類的! 「好可愛喔，謝謝你!」 他終於申請到=導盲犬了、、帶著阿樂=去看她! 她家人=都在國外…生病住院=除了幾個社團+學校同學=偶然去看看探她! 只有他=去得最勤…天天去=一下課=就去! 假日=乾脆住醫院! 背痛=這麼嚴重嗎!? 原來=她有嚴重的脊椎側彎+脊椎損傷的大毛病! @@@ 生命白癡如我=如何 再一次!如何贏取愛情呢!? @@@ 晚安+下次見!!! @@@ 脊椎側彎 脊椎是人體的主幹，具有保護脊髓、支撐身體及讓身體彎曲的功能。脊椎從上而下依序由七節頸椎、十二節胸椎、五節腰椎、一節薦椎及四節尾椎所組成。從人體正後方觀看，正常的脊椎會呈現一直線，如果不是一直線，而呈彎曲的現象，就是「脊椎側彎」。 據了解，脊椎側彎的原因有很多，如：遺傳、神經或肌肉病變、長期姿勢不良、運動傷害等，但大多數的病因至今不明，其中最常見的是「原發性脊椎側 彎」，好發於10～14歲的青少年，尤以少女居多。此外，還有少部份因神經骨骼肌肉問題，像是小兒麻痺後遺症、腦性麻痺、肌肉萎縮症、脊椎腫瘤、脊椎灰白 質炎和一些脊髓損傷患者等疾病，都可能引發脊椎側彎。 嚴重可能壓迫胸腔 影響呼吸 脊椎側彎依照程度的輕重（彎曲的角度）可分為三級：輕度、中度及重度。輕微的脊椎側彎，外觀並不明顯，對生活無礙，不需治療，但要定期追蹤；中度的脊椎 側彎，由於脊椎側彎的同時，脊椎體也在扭轉，兩側肌肉因而受拉扯，容易產生腰酸背痛的症狀，此時需要穿矯正衣來調整形體；而重度的脊椎側彎，由於脊椎過度 彎曲，讓胸廓變形，進而壓迫內臟，嚴重甚至可能影響心肺功能，影響呼吸而危及生命，此時就需要開刀固定脊椎。除影響健康，患者更可能因外觀畸形，引發心理 問題。 【側彎度數的意義】 一般來說10度以內臨床上不列為脊椎側彎，多半視為脊椎不正。因此10度以上甚至15度以上才會在臨床上認定為側彎。側彎可以用度數來分級： 10~20度為輕度側彎；20~40度為中度側彎；40度以上為重度側彎。 0~10度 l l 視為脊椎不正 0~20度 l l 男女比例差不多 l l 75%會進步(減少彎度)或不會有惡化情形 l l 以較保守、非侵略性方式治療。 l l 脊椎關節手法矯正。 l l 物理治療。 l l 運動治療。 l l 矯治其他病源，如長短腳等。 l l 每6個月Ｘ光追蹤檢查 20~40度 l l 女生比男生多10倍，由其30度以上的案例 l l 惡化機會較輕度側彎大 l l 保守治療：脊椎關節矯正、物理治療、運動治療。 l l 但需每4個月X光定期監控。 l l 如有惡化傾向，須以保守治療，配合穿戴背架。 40度以上 l l 40度是臨界點，容易急速惡化 l l 40~60度之間，即會嚴重壓縮胸腔內容空間，擠壓心肺等器官 l l 嚴重脊椎側彎在年齡45歲以後心肺功能顯著下降，平均壽命少於正常人10年。 l l 手術固定側彎。 l l 需要手術固定側彎，約有85%是女性 l l 嚴重(超過75度側彎)病例不但增高手術風險，矯正率也減低約50％。 l l 但需考量患者是否已完成發育，以免過早手術遞奪患者發育機會。 【加速脊椎側彎的危險因子】 1. 女性比男性容易惡化。 2. 女性檢定側彎時，尚未有月經。 3. 發現時年齡小，骨盆生長板初期(Risser sign 2以內)。 4. 發現時側彎嚴重(大於３０度)。 5. 脊椎肋骨角度差異過大(大於20度)。 6. 兩個以上側彎。 【非侵略性治療方式(Conservative Intervention)】 脊椎關節手法矯正Spinal Manual Adjustments 透過力學以脊骨神經學脊椎矯正手法矯正卡住、脫位的關節，多半為側彎的轉折處，需定期矯治提高關節正常活動頻率、關節潤滑度。 關節矯正（刺激）器Activator Stimulation 以快速震盪的原理刺激脊椎的平面關節，使神經接收器透過反射使脊椎週邊肌肉放鬆。 骨盆三角墊Mechanical Blocks 平衡歪斜骨盆。 速降矯正機Mechanical Drop 利用急速下降之力學作用使關節復位。 伸展機 Flexion-Distraction 伸展拉開卡住之關節有牽引效果。 可逆伸展（側彎之反方向）收縮、僵硬肌肉群。 倒拉機 Back Revolution 利用地心引力及可逆伸展之原理使彎曲之脊椎拉直。 肌肉按摩Myotherapy 放鬆收縮、僵硬肌肉群使肌肉纖維拉長恢復彈性並促進肌肉血液循環。 干擾波電療 Interferential Current 干擾波是使用兩組約4000HZ和4100HZ之中頻電流互相交叉干擾，約1-100 HZ的電流。在於治療側彎的功能主要有強化肌肉以及促進血液循環。 熱敷包Hot Pack 屬於熱療法的一種，它可以增加血液循環的速度、降低肌肉的緊繃度、防止關節沾粘、減輕疼痛，同時亦可加速組織的癒合。 【背架的功能跟種類Brace】 抑制中度與重度側彎的惡化。 主要兩種背架介紹 1. 密爾瓦基背架：支撐頸椎胸椎腰椎側彎以及骨盆歪斜。 2. 波士頓背架：支撐胸腰椎側彎以及骨盆歪斜。 穿戴背架要領 1. 一天需要穿戴滿20~23小時。 2. 可有計劃性以2~3週循序漸進方式使皮膚及肌肉慢慢適應背架。 3. 階段一：穿戴時間從放學後到上床睡覺間6小時，每2小時脫下檢視皮膚狀況並以酒精擦拭皮膚。 4. 階段二：增加穿戴時間至10小時(可利用週末假日) ，每3小時脫下檢視皮膚狀況並以酒精擦拭皮膚。 5. 階段三：增加穿戴時間至18小時，上學前開使穿戴，午休時間脫下檢視皮膚狀況並以酒精擦拭皮膚；回家後休息6小時後睡前再穿戴上床睡覺。 6. 階段四：增加穿戴時間至滿20小時。於洗澡及做復健運動時卸下休息。 【骨科手術治療Surgical Intervention - Orthopedic】 如果側彎度數過大(40度以上)並且有惡化之餘，或已經開使有心肺功能、神經系統上的影響則需評估以手術固定側彎。 考慮因素包括: 1. 側彎度數。 2. 心肺功能失調。 3. 神經性症狀。 4. 快速惡化，保守治療無效、沒有支撐效果。 5. 已經過了發育時期的黃金治療時間已發育完成，不會因手術固定脊椎後，使身高受限制。 手術的複雜問題 受手術固定(Spinal Fusion)包含裝鋼條架(Harrington Steel Rod)矯正彎曲的脊椎與骨頭融合(Bone Graft)以穩固骨骼，因為鋼條架住會使含蓋區域的關節因受固定而失去活動功能，會造成以下的後續問題： 1. 受固定區域失去活動功能，使上半身活動僵硬不便。 2. 受固定區域週邊肌受容易痙攣、萎縮。 3. 沒有固定的關節需負責更多的關節活動度數，容易過度磨損使得提早退化。 4. 手術後遺留下的疤痕、結締組織容易收縮造成長期背痛。 【脊椎側彎的治療目標】 1. 抑制側彎繼續惡化。 2. 提高脊椎關節靈活度，提高肌肉彈性。 3. 遞減脊椎彎度。 治療計劃 1. 評估確認側彎型態、區域位置、側彎角度與級數、發現時的年齡、脊椎本身彈性與可能進步的空間大小。 2. 擬定治療時間表(1週1次；1週2次；1週3次)及居家運動時間表。 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日 1 游泳 2 居家復健 3 專業治療 4 居家復健 5 游泳 6 專業治療 7 居家復健 8 游泳 9 居家復健 10 專業治療 11 居家復健 12 游泳 13 專業治療 14 居家復健 15 游泳 16 居家復健 17 專業治療 18 居家復健 19 游泳 20 專業治療 21 居家復健 22 游泳 23 居家復健 24 專業治療 25 居家復健 26 游泳 27 專業治療 28 居家復健 (治療計劃表 - 範例僅供參考) 治療機制 國內醫療院所普遍採較消極被動的治療態度多半僅建議注意姿勢、加強運動後再等待評估等。常常會因此使患者錯過治療的黃金期，有的甚至因此讓側彎有機 會惡化直到有必要手術治療，對患者、家長皆造成更大的負擔。因為原發性側彎是有很多因素加總造成，因此治療也需多管其下，才會有正面的結果出現。必須整合 治療計劃考量所有因素，針對個案量身訂做治療復健的規劃並重於： 1. 提高脊椎關節靈活度，使位移及活動失調關節復位 2. 伸展收縮、僵硬一側肌肉群；強化偏弱一側肌肉群 3. 背架固定支撐側彎抑制繼續惡化 【治療方式】 專業治療 1. 肌肉放鬆、指壓性按摩。 2. 脊骨神經醫學脊椎關節矯正。 3. 干擾波。 4. 熱敷脊椎週邊肌肉群、提高關節潤滑度。 5. 伸展機逆側彎反向伸展脊椎。 6. 倒拉機以地心引力拉直脊椎。 居家復健 1.復健運動(柔軟伸展運動、反向伸展運動、強化肌肉運動、姿勢訓練運動)。 2.正確姿勢。 3.營養均衡。 可能結果Prognosis / Outcome 超出30度以上的側彎惡化的可能性較高，多半以1個月1度的速度在惡化，如果有效治療平均1個月進步1度(治療實際效能等於抑制1個月惡化1度加上還進步1度等於1個月有2度的進展)即是成功案例。 一般需要每四個月Ｘ光追蹤檢查並調整治療內容及頻率。 l 輕度側彎：如果患者確實配合治療約有75%的機率可好轉並減少度數。 l 中度側彎：25度以下成功治療率較高。 l 重度側彎：抑制惡化為首要目標，任何度數遞減都是進步。 1. 成功治療：沒有側彎度數遞減，但也沒有惡化，表示成功抑制惡化型側彎。 2. 成功治療：有側彎度數遞減。 3. 不算成功治療：側彎度數增加。 |
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| ( 創作｜連載小說 ) |
