發炎的主要體徵包括:發紅,發燒,腫脹,疼痛,和功能喪失;圖中為過敏反應引起的發炎,可以看到其中一些指標;對抗發炎平時均衡飲食睡眠充足保持良好的生活習慣有助於預防慢性疾病及慢性發炎;肥胖,高熱量飲食,高血糖,病毒細菌感染,情緒壓力,都可能造成身體慢性發炎! https://blog.udn.com/alpineatks/179876374

發炎的主要體徵包括：發紅、發燒、腫脹、疼痛和功能喪失。圖中為過敏反應引起的發炎，可以看到其中一些指標。發炎^[1]（inflammation）又稱炎症、發炎反應、炎性反應，是一種涉及免疫細胞、血管和分子介質的保護性反應，屬身體組織對有害刺激（如病原、受損細胞、刺激物）的複雜生物反應的一部分^[2]。發炎反應是機體感染或損傷時，組織為對抗危險信號而發起宿主免疫反應，通過隔離感染損傷部位，嘗試恢復機體平衡，涉及傷口癒合、抵禦病原體等體內平衡再生過程。

發炎的中心環節是「血管反應」，即生物組織（具有血管系統的活體組織）對致炎物（病原感染、化學或物理刺激物）或局部損傷（外傷、出血）等刺激，所激發的防禦性為主的生理、生化、免疫反應；包括了紅、腫、熱、痛等症狀。此反應是先天免疫系統為移除有害刺激或病原體及促進修復的保護措施，並非如後天免疫系統般針對特定病原體。

發炎介質（inflammatory mediators）是發炎過程中形成或釋放，並參與發炎發生發展的內源性和外源性，具生物活性的化學物質。發炎因子（inflammatory factors）在此學術領域，一般則指參與發炎反應的各種細胞因子，諸如促炎細胞因子（pro-inflammatory cytokines）。一般發炎反應可提供機體自我防禦及修復，但慢性發炎或發炎失衡會引發各種疾病，產生促炎細胞因子激活免疫細胞，釋放大量損傷相關分子模式（damageassociated molecular pattern，DAMP），經血液循環影響患者全身，引發發炎反應， 其臨床表現 命 名 為 全身發炎反應症候群（ systemic inflammatory response syndrome），而促炎細胞因子不受控的過度釋放則稱為「細胞因子風暴（cytokine storm）」或「高細胞因子血症（hypercytokinemia）」。2019 冠狀病毒病大流行時，嚴重急性呼吸系統症候群冠狀病毒 2（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2）可刺激機體過量產生促炎細胞因子，導致發炎失衡， 惡化為細胞因子風暴而引發各類嚴重症狀^[3]。

炎性反應並非等同於感染，即使很多時候發炎是因感染而發生，發炎是生物體對病原體之反應之一。通常情況下，發炎是有益的，是人體的自動防禦反應，但是有的時候，發炎可以引起人體自體免疫系統的過敏，進而攻擊自身的組織及細胞、如類風濕性關節炎和紅斑狼瘡症等免疫系統過敏病症，免疫系統過敏所生成的COX-2及IL-1α使得軟骨組織疼痛及發炎。

炎性反應可分為急性發炎和慢性發炎。急性發炎是生物體應對有害刺激的初步反應，更多的血漿和白血球（特別是粒細胞）從血液移往受損組織。一連串的生化反應進行傳播並促成進一步的炎性反應，當中牽涉局部的血管系統、免疫系統及受損組織內的各個細胞。慢性發炎引致發炎部位的細胞類型改變，組織的毀滅與修復同時進行。

長期發炎可引起一系列疾病，如花粉症、牙周炎、動脈粥樣硬化、類風濕性關節炎，甚至癌症（如膽囊癌），因此炎性反應在正常情況下受生物體緊密監控。急性發炎是短暫過程，通常在數分鐘或數小時內出現及於移除有害刺激後數分鐘或數小時內消退，具有五項主要體徵：

• 紅（redness，：）拉丁語rubor
• 腫（swelling，拉丁語：tumor）
• 熱（heat，拉丁語：calor）
• 痛（pain，拉丁語：dolor）
• 功能障礙、功能喪失（loss of function，拉丁語：functio laesa）

首四個「經典特徵」是由古羅馬學者凱爾蘇斯（ca 25 BC—ca 50）提出，而「功能喪失」則是由古希臘醫學家蓋倫加入，此舉受到廣泛爭議。

發紅及發熱是因流往發炎部位的血流增加；痛感是因炎性反應釋放的化學物刺激神經末梢；功能障礙可有多個不同原因。

當急性發炎於體表發生時，以上五個主要體徵都會出現；而若急性發炎發生於內臟時則未必五個體徵都會出現。痛感只有當發炎部位內有感覺神經末梢才會出現，例如急性肺炎不會引起痛感，除非發炎涉及具有痛感神經末梢的壁胸膜。

慢性發炎與急性發炎[編輯]

生理機轉[編輯]

發炎（Inflammation）的英文字根來自於拉丁語：Inflammatio，意思是火燒。當生物組織受到某種刺激如外傷、感染等，一些特定的細胞因子就會活化自身的環氧酶/環氧化酵素（cyclooxygenase，簡寫 COX），其中包括COX-1及COX-2兩大類。COX會使花生四烯酸大量轉變為PGE2和PGF2α等前列腺素。最近發現，COX-2在大多數正常組織都未能找到。它是一個誘導酶，功能為活化巨噬細胞或其他細胞，充斥於發炎組織。多在癌症部位找到，相信與免疫障礙有關。發炎部位產生熱，是因為血管擴張素或稱組織胺被釋出來擴張血管增加血液流量造成的。有一些細胞釋出名為IL-17的炎性細胞因子（Inflammatory cytokines），或舊稱白血球介素（Interleukin-1alpha）等物質。他們負責聯絡白血球、活化特定的白血球白三烯來抵擋致敏原^[4][5]。細胞因子還包括趨化因子，會啟動細胞趨化機制以及干擾素（具抗病毒效果），中止宿主細胞進行蛋白質的合成^[6]。生長因子與細胞毒性分子也可能被釋出，進行組織的療癒^[7]。

引發發炎的原因[編輯]

• 燒傷
• 化學刺激（包括新舊代謝所產生的物質－如尿酸）
• 凍傷
• 毒素（包括新舊代謝物）
• 病原菌感染
• 細胞壞死
• 物理損傷，鈍的或尖的
• 超敏反應引起的免疫反應
• 離子輻射
• 異物，包括碎片、泥土

抗發炎治療[編輯]

• 非類固醇抗發炎劑
• 類固醇
• 生物活性化合物（英語：Bioactive compounds）^[8]
• 健康補充劑，比如鳳梨蛋白酶
• 物理治療，比如冷療
• 運動，可刺激身體釋放肌肉激素^[9]

常見發炎[編輯]

「發炎指數」是什麼？3分鐘看懂癌症、心臟病的幕後推手【早安健康／YAHOO!奇摩健康】發炎指數是檢測身體發炎程度的指標，很多民眾都有喉嚨發炎、腸胃炎等經驗，但你知道其實發炎與癌症、失智症等這些重大疾病都有關聯嗎？

身體發炎 其實是保護機制:

發炎是身體組織受傷、病毒感染等，免疫系統啟動，身體自我保護引起的反應，分為急性和慢性，但要注意長時間的慢性發炎可能是身體出狀況的警訊。https://blog.udn.com/alpineatks/179876374

發炎指數 評估嚴重程度

血液中的成分會隨著發炎反應而有所改變，醫師透過抽血、驗尿來檢測這些成分的數值，得知「發炎指數」，以了解病人發炎的狀況來評估嚴重程度。

C反應蛋白 發炎反應常見指標

發炎指數的檢測方法有很多種，最常見的是檢測身體C反應蛋白的數量（CRP），C反應蛋白是由肝臟生成的特殊蛋白，一旦身體發炎或組織受損，CRP就會急速上升。

「間接」證據 可能是假警報

其他還有檢測身體紅血球沉降速率（ESR）、身體白血球數量（WBC）或是身體的纖維蛋白原，但這些偏高的數值，只是身體發炎的「間接」證據，仍有誤差可能。

慢性發炎「人體的祕密殺手」

急性發炎多是因外傷、感染引發紅腫、發熱、疼痛等症狀，慢性發炎則與身體免疫系統異常有關，近年研究發現，長期慢性發炎會增加罹癌風險，時代雜誌形容是「人體內的祕密殺手」。https://blog.udn.com/alpineatks/179876374

發炎指數高 心臟病發病風險也增加

心臟病的風險因子不是膽固醇，而是慢性發炎，血液中發炎指數高，心臟病發作的機率會提高4至5倍，長期發炎不只會損害心血管，更有可能傷害大腦神經細胞造成阿茲海默症。https://blog.udn.com/alpineatks/179876374

慢性病患者 大多有發炎反應:

越來越多研究指出，慢性發炎與慢性疾病有關，但是否為主因仍無法確定，但慢性病患者例如糖尿病多有慢性發炎反應，若能抑制體內發炎反應，也有助於預防重大疾病。https://blog.udn.com/alpineatks/179876374

對抗發炎保持良好生活習慣:

肥胖、高熱量飲食、高血糖、病毒細菌感染、情緒壓力，都可能造成身體慢性發炎，因此平時均衡飲食、睡眠充足，保持良好的生活習慣，有助於預防慢性疾病及慢性發炎。https://blog.udn.com/alpineatks/179876374

醫師提醒，抗發炎飲食通常包含很多高纖食物，對於發炎性腸道疾病患，在急性發炎或狹窄時，都是不建議的食物，若想嘗試抗發炎飲食，建議可用堅果或種子油替代。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕國人健康意識抬頭，為了降低身體發炎，不少人會嘗試抗發炎飲食，吃出好體質。林口長庚胃腸肝膽科副教授李柏賢提醒，抗發炎飲食通常包含很多高纖食物，如堅果、種子類、全穀飯、生菜等，對於發炎性腸道疾病患，在急性發炎或狹窄時，都是不建議的食物，若想嘗試抗發炎飲食，建議可用堅果或種子油替代；白肉可選擇鮭魚或沙丁魚等。

李柏賢在臉書專頁「Dr.Le 李柏賢」發文表示，抗發炎飲食並不是一個嚴格的飲食計畫，而是一種飲食型態，包含地中海或綠色地中海飲食等。主要強調攝取蔬果、堅果、種子以及富含Omega-3脂肪酸的海鮮，而抗氧化的高多酚的植物性食物更是被重視；此外，避免可能促進發炎的食物，如紅肉以及高鹽、高糖份的加工食品（現成的沙拉醬和炸物）、精緻澱粉、糖和乳製品，造成血糖波動大、胰島素分泌增加，亦會增加發炎反應。

李柏賢表示，由於抗發炎飲食包含很多高纖食物，發炎性腸道疾病患者，若想嘗試抗發炎飲食這樣的飲食型態，建議可考慮3個方向：

●急性發炎或狹窄不建議堅果或植物種子等高纖食物，可以用堅果或種子油替代。

●若不會不舒服，可以適當用全穀飯取代部份白飯。

●食用白肉，可以選擇鮭魚或沙丁魚等，富含Omega-3脂肪酸又好消化的優質蛋白。

李柏賢提醒，發炎性腸道疾病的飲食是高度個人化的，有時必須透過嘗試才知道自己適合和不適合什麼，但聽從自己身體的反應並諮詢專家很重要。此外，沒有很強的證據證實無麩質飲食的效益，除非已經證實對麩質過敏。