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病與罰--小倩
2007/04/20 19:14:33瀏覽205|回應0|推薦0
   傍晚的精神科病房,是很漂亮的,如果你可以忽視身旁的蚊子的話。
    夕陽斜照入屋頂的大玻璃,散射至地上,盡頭的瀑布魚池,偶爾傳來的幾聲
私語,令人備感安詳。僅管,這對當慣吸血鬼的我而言,陽光刺的我眼睛好不舒
服,但這短暫的寧靜,卻令人神往不已。
    『詹大哥!』一聲輕呼,把我從神遊中拖回來。
    回頭一看,一個穿黃色衣服的女孩正站在我的背後。習慣性的側著頭,臉上
露出一抹羞澀的微笑。是小倩。
    『詹大哥....我....你....可以陪我聊聊嗎??』
    咦....怎麼啦?
    看看時間,還早!還不到上晚班的時間,好吧!反正閒著也是閒著,聊聊也
無妨。只是,認識這麼久,還沒正式跟她談過呢!那....要講些甚麼呢??
    找個地方坐了下來,舒展一下筋骨,好!聊天預備完成!
    只看她,眼珠兒骨嚕骨嚕的轉,不知在想些甚麼。只是轉來轉去,就是轉不
到我這兒。我只好盯著她看,看看她有些甚麼話難以啟齒。
    偶爾,她彷彿發現了我正在看她,眼光只停留一會,又有些羞輦的低下頭去
    幹嘛呀....
    腦袋開始搜索有關她的資料....
    小倩,26y/o ,Female,Dx:Major Depression , Social Phobia.
    咦?對喔....Social Phobia???
    『啊....要講甚麼?』隔了好久,她終於開口。
    我有些啼笑皆非,不是妳找我的嗎?
    『妳剛剛不是有事情想找我聊聊嗎?』
    『嗯......』又陷入了沉默之中。
    好吧....那我就用沉默來對抗沉默吧!!反正時間還早咩....
    『嗯....我想妳大概有些話想跟我說,妳先好好想想,然後再提出來。』
    在沉默之前,當然得先『嗆』明囉....
    果然,又沉默了好久。
    跟Schizo的病人和Major depression的病人聊,很容易遇到沉默的狀況。可
是兩者的沉默是截然不同的。Schizo即使在沉默過後,還是說不出個所以然。而
Major Depression的病人,沉默往往是有意涵的。也許啦......
    『你覺得我是不是很醜??』好久,她才緩緩的抬起頭來,吐出一句話。
    『咦?不會呀!』這是真心話。
    『可是為甚麼大家都不喜歡我?』
    『怎麼回事?妳願意談談嗎?』
    她談到最近跟一位學長走的很近的事情,當然,我是知道這件事的。可是兩
人都很明白的表示,只是普通朋友關係而已。那怎麼會......??
    她繼續談到,學長對她很好,不知不覺中,她彷彿陷了下去,喜歡上他了。
而學長原本就有一位頗為要好的女朋友,她也是知道的,而她自己說,她所需要
的,不過是一種被愛、被呵護的感覺。
    這種感覺,誰不想要呢?可是從小倩的眼神之中,可以看出的,是極度的渴
望。這開始令我好奇了......
    話鋒一轉,轉到了她過去的生長經驗。
    原來,小倩自小就受到父母跟姊姊的打罵跟刁難,令她沒有一種被需要的感
覺,而嚴重的缺乏安全感。這令我想到以前李宗派教授所講的口慾期的不被滿足
,而讓小孩子成長後表現出退縮、不自信的行為。嗯....是這個樣子嗎??
    當然,這得再深入探究她的家庭生態,可是自從被職務調動之後,我就很少
再做會談了。算了吧....反正只是聊聊天,何必應要拉到專業上?
    換個角度來看,我想,我也有了若干程度的Phobia了吧....
    Major Depression的肇因分成內因性跟外因性,對於預後也有很大的影響。
    小倩這個Case,自入院就一直得到主任的特別關注,這也是我們一直想不清
的。是因為她的狀況特殊,還是......?
    我想,小倩的病情來自外因性的成份比較大,預後該是樂觀的。只怕她已經
完全內化了,躲在自己的陰影裏,永遠不踏出來。還有一個Social Phobia 呢!
    病歷上的記錄,她對於OT跟團心的治療似乎相當的排斥,但對於主要治療
者卻又表現出極度的依賴。偶爾會利用一些身體化的症狀,來吸引治療者的注意
。二十六歲的女生,竟如十五六歲的小女孩一般的依賴。我想,這可不是好現象
    只是,主任好像沒有做甚麼特別的處理,也不見特殊的治療。
    就像護士在病歷上所寫的:『續觀察,at xx:xx xm xxxx』
( 創作連載小說 )
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引用
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