原發性骨質疏鬆是以骨量減少，骨的微觀結構退化為特徵，致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨骼疾病。它可分為兩個型：Ⅰ型為絕經後骨質疏鬆 症，為高轉換型骨質疏鬆症，一般女性50歲左右絕經後會出現；Ⅱ型為老年性骨質疏鬆症，一般發生在65歲以上的女性和70歲以上的男性中。  

骨質疏鬆的臨床表現

  骨質疏鬆的臨床表現主要是疼痛，其次是身高縮短、駝背、骨折和呼吸受限等。疼痛是骨質疏鬆症的最常見、最主要的症狀。其原因主要是由於骨轉換過快、骨吸收 增加。在骨吸收過程中，骨小梁破壞，骨膜下皮質骨破壞均會引起全身骨痛，以腰背痛最為多見。另一疼痛原因是骨折。身高縮短、駝背是繼腰背痛後出現的重要臨 床體征之一，身高縮短5～20釐米不等。在骨質疏鬆症中，受輕微外力就易發生骨折，好發部位為脊椎、橈骨遠端、股骨頸、踝關節等，嚴重限制了患者活動，甚 至縮短壽命。 

中老年易發生的原因 

活性維生素D減少：隨著年齡的增加，活性維生素D代謝障礙而使各種活性維生素D減少，影響骨吸收。

甲狀腺激素增加：絕經後骨質疏鬆、老年性骨質疏鬆時，甲狀腺激素的活性增加。可使骨吸收增高（骨骼中鈣鹽的溶解）來維持血鈣的平衡，同時加重骨質疏鬆。

降鈣素減少

：降鈣素主要功能是抑制破骨細胞，由於它的下降可使破骨數量增加和活性增加，加重骨破壞。 

性激素減少

：男女更年期後，性激素明顯減少，所以成骨細胞活性下降，骨基質形成減少，骨吸收增加。 

皮質類固醇增加

：可抑制腸鈣吸收，促進尿鈣排出，繼發甲狀旁腺激素分泌上升，刺激破骨細胞增加骨吸收，減少新骨形成，減少成骨細胞的生成。 

營養因素

：由於中老年人鈣減少、蛋白質減少，骨礦物質與骨基質兩大成分減少，最容易發生骨質疏鬆。 

運動和失重

：運動特別是負重運動會增加骨峰值，延緩骨量丟失。由於中老年的運動量減少，或常在失重情況下做一些強度不大的輕微運動，使骨量丟失加快。

吸煙、嗜酒：吸煙可以引起骨吸收加快，增加骨量丟失，使腸鈣吸收下降 ，吸煙還可使女性過早絕經。另外嗜酒可使成骨細胞減少而抑制成骨作用；酒精會損傷骨骼睾丸，致使血中睾丸酮減少。