健保出手救命！衛福部健保署昨天決議3款免疫療法藥物納入健保，適用黑色素瘤、非小細胞肺癌、典型何杰金氏淋巴癌、泌尿道上皮癌、保健食品代工頭頸部鱗狀細胞癌、腎細胞癌、肝癌與胃癌等8種癌症，最快6月上路，預計超迢800名無藥可醫的病人受惠。

健保署健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議，在去年保健食品代工已經討論過3款免疫療法藥物給付，只是冗長的會議中各方意見紛歧，沒有下文，昨天共擬會議持續討論如何納入健保事宜，會中針對3款癌症免疫檢查點抑制劑納入健保總算達成共識，並且確認8種癌症予以給付。

健保署醫審及藥材組組長戴雪詠表示，共擬會議達成8種癌症免疫療法的適用適應症共識，分別為黑色素瘤、非小細胞肺癌、典型何杰金氏淋巴癌、泌尿道上皮癌、頭頸部鱗狀細胞癌、腎細胞癌、肝癌與胃癌。戴雪詠強調，免疫療法藥物並非萬靈丹，並不是對每個癌症患者有效，使用後也有可能產生嚴重副作用，在某些癌症的治療效果上，也不會比現有健保給付的標靶藥物效果來得好。以最早用於治療黑色素瘤的免疫療法藥物為例，約有2成患者有較好治療效果。

服用保健食品可把握下列原則：
1、身體有需求才補充。
咀嚼、食物攝取有問題的銀髮族，可適量補充綜合維生素。孕婦和幼童，最好不要隨便補充維生素。最好每隔兩、三天吃一次，可減少過量危險。

2.、避免與藥物產生交互作用
若有在服用慢性藥物病患，例如肝、腎有問題的人，使用前最好先跟醫療人員討論。並隨時觀察自己是否有異常症狀。

3、避免超過服用的建議量
無論是天然或合成，吃過量都會對身體造成毒性和增加代謝負擔。保健食品也不能混合吃，避免交互作用造成過量及不適。如何辨識所吃維生素是否過量？可以參考營養標示中的每日營養素建議攝取量（RDA）。

4、注意有效期限及標示
找有信用的製造商，注意看產品上是否有完整標示。成分都須符合沒有副作用的安全標準，民眾才可安心選擇。如果民眾要購買有保健功效的「健康食品」，最好買經衛生署核准通過的產品，而且要注意，健康食品不可宣稱療效。「健康食品」須通過動物實驗，並經衛生署認證發給「小綠人」標章及認證字號。

對於一般健康人而言並不鼓勵吃保健食品，最好的維生素來源其實就是天然食物，因為這樣才不會吃進過多的化學物質，不過仍建議以新鮮食材為營養來源，飲食均衡，這樣自然就能夠吃出健康來！

由於健保資源有限，健保署今年編列預算8億元鎖定適用已無化療、標靶藥物等其他藥物可使用、而且生物檢測反應較佳的病人，初估約有800人，不過，給付範圍還需2月繼續召開會議確認，受惠人數也會再調整。

未來確認實際給付範圍後，戴雪詠指出，緊接著是與藥廠進行議價協商，這又是一場漫長的「拉鋸戰」，她希望能夠趕在今年6月將免疫療法正式納入健保給付。