57歲的蕭姓婦人，日前因呼吸急喘無法平躺，常夜間陣發性喘促，全身倦怠，體重減輕，狀況持續兩週有越來越嚴重的趨勢。因嚴重呼吸喘促，到敏盛綜合醫院胸腔內科門診就醫，經胸腔科醫師轉介至心臟內科江孟橙醫師，從心臟超音波中發現粘液瘤存在於左心房，幾乎包覆了整顆心臟，立即會診心臟外科屈統維醫師，接手心臟腫瘤的切除手術。

敏盛綜合醫院心臟內科江孟橙醫師表示，心臟粘液瘤（Myxoma）為心臟常見之良性腫瘤，常見於心臟內的腔室，而以左心房最常見，患者約佔75%，因瘤蒂與心臟壁相連，瘤體會隨心臟的收縮與舒張而活動，?大多數是單一體存在，具有一瘤蒂，附著於卵圓窗附近。如發生在左心房，瘤體會影響二尖瓣的活動，患者會發生呼吸困難、喘促、暈厥等情況，也會出現左右心臟功能不全的現象，甚至因為瘤體脫落而造成腦、腎、腹部臟器、週邊血管與肺部的栓塞；診斷確定後，應立即接受心臟外科手術治療，以防致命的危險。

心臟外科屈統維醫師指出，心臟粘液瘤為心臟內最常見的原發性腫瘤，可發生於任何年紀患者，尤其是 30 歲至 60 歲；男女發生比率約 1:1～1:3。粘液瘤的細胞源起不清楚，通常表現全身性，栓塞性或血流阻塞性三類症狀，三種症狀出現其二則診斷指向心臟粘液瘤，亦有少數患者無相關症狀表現。全身性文獻上統計約佔 90%，有下列症狀，包括體重減輕、全身倦怠、貧血、白血球數目上升、血球沈降速率上升。心房粘液瘤約有 40%患者表現腦部栓塞性症狀，最常表現的症狀有二尖瓣或三尖瓣血流阻塞引起的喘促、急性肺水腫、下肢水腫、胸痛、咳血、昏厥及猝死。左心房粘液瘤患者表現常類似二尖瓣狹窄，出現鬱血性心衰竭；右心房粘液瘤患者常表現類似三尖瓣狹窄出現右心衰竭。由於藥物治療效應不佳，唯有盡快進行外科切除腫瘤手術為首選之治療方式。

全瓷牙冠的主要目的是恢復牙齒的強度、功能、形狀和大小，透過在牙齒罩上一層全瓷冠牙套，瓷牙可以防止牙齒進一步磨損和全瓷冠破裂。

若有以下的狀況，會建議使用全瓷冠牙套保護和修復：
1.根管治療(抽神經) 後的牙齒根管治療清除牙齒內部發炎感染的牙隨組織，使得牙齒結構不像以前堅固而變得脆弱，此時需要全瓷牙冠牙套來保護，強化牙齒結構防止斷裂。
2.重度四環黴素染色者主要是一種名為四環黴素之抗生素沉積於象牙質而使牙齒變黑，一般冷光美白就可以使牙齒有不錯的美白效果。重度的四環黴素染色者，必須以製作瓷貼片或假牙方式才能改善！
3.脫鈣、氟斑牙脫鈣的成因，有些人牙齒本身的琺瑯質較薄或是礦化程度較差，便會造成脫鈣白斑，以及接觸醣類食物的頻率越高和口腔內偏酸都會容易脫鈣。
牙齒發育時期使用過量的氟化物，就可能會造成牙齒出現白斑或咖啡色的斑紋，這種斑紋被稱為氟斑牙。
4.牙齒排列不整齊者或是先天齒型不佳的人如開縫、牙尖、玉米牙可透過瓷冠美齒雕塑先解決排列不整、齒型不佳、牙齒偏黃偏暗問題，讓開縫、玉米牙，甚至暴牙情況加以改善。
5.嚴重蛀牙或牙齒斷裂，當蛀牙程度嚴重，已深至象牙質時，牙齒容易敏感，會建議做全瓷冠牙套來保護，避免蛀洞擴大。全瓷牙冠牙套可以保護脆弱的牙齒，防止牙齒裂開。
6.傳統假牙造成牙齦發炎、發黑，含金屬成分假牙，容易導致過敏反應，造成牙齦發炎，較差的金屬容易被腐蝕造成牙齒暗沈與牙齦染色，全瓷冠假牙較安全，其抗腐蝕性與生物相容性也比金屬要來得好。

總之，粘液瘤為成人最常見的心臟內良性腫瘤，所呈現的三類主要症狀中， 以造成血流阻塞引起的鬱血性心衰竭為最重要的臨床表現，使用心臟超音波做早期診斷、確定診斷後進行早期手術切除人工植牙，治癒率極高，且復發率全瓷冠極低。

蕭姓婦人在接受開心手術將粘液瘤全數切除，在心臟加護病房觀察三天後轉至一般病房，恢復狀況良好，於第十天出院，目前在心臟外科門診持續追蹤中。

前牙一般是指前面六顆牙，包含中門牙、側門牙及犬齒，兩側加起來總共有六顆。前牙區的美觀與否，直接想到一個人的笑容是否燦爛。所以，大多數前牙不美觀之患者，多在拍照時選擇掩藏起笑容。為了改善這樣的情況，乃發展出所謂前牙美學，亦即依患者情況、選擇等使用不同療法來改善前牙區之外觀。然而，現今前牙美學的範圍甚至已經延伸到小臼齒，其治療之項目含括了全瓷冠、瓷牙貼面、牙齒美白、軟組織重整、齒列矯正…等療法。此外，無金屬補綴物的療程，諸如全瓷冠、瓷牙貼面，已然成為前牙美學的主流療法。當患者改善前牙排列美觀後，不只可以幫助患者重拾其自信，更可連帶開啟改善人際關係的循環。同時，健全其咀嚼能力，促進身體健康！