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務農婦手掌黑漆漆白不回來 竟是「愛迪生氏病」作祟
2023/03/28 05:09:45瀏覽39|回應0|推薦0

台中58歲李小姐本身為重症肌無力患者,以往夏天務農曬黑後,總 在冬天白回來,全瓷冠但今年冬天結束,卻發現皮膚比往常黑、也容易感到 疲倦,原本不以為意,直到月前得腸胃炎,因暈眩被送往急診, 檢查發現原來是「原發性腎上腺機能不全」所致,經藥物治療後, 幾天內疲倦感完全消失,治療3個月後皮膚人工植牙也慢慢白回來。

亞洲大學附屬醫院新陳代謝科主治醫師徐盛邦表示,李小姐因罹重症 肌無力,免疫系統比一般人脆弱,但一直服用藥物控制良好, 長年下來與疾病和平共處,往年因夏季農忙曬黑, 冬天過後皮膚總能白回來,但今年皮膚卻比往常更黑, 以為是最近高溫炎熱,戶外紫外線破表造成,便不以為意。

不過近來李小姐發現本身更容易疲倦,尤其3月中感染腸胃炎,成天 上吐下瀉,越來越不舒服,甚至整個人快要暈過去,因而被送到急診 ,檢查發現,李小姐血壓偏低,收縮壓不到90毫米汞柱, 尤其體內鈉離子很低,鉀離子很高,抽血報告顯示血中的皮質醇(c ortisol)指數僅1.3,而「促腎上腺皮質激素」(ACT H)數值竟比正常人多10倍以上,故確診為「 原發性腎上腺機能不全」。

經透過可體松(cortisone) 李小姐症狀恢復顯著,不但疲倦感全然消失,皮膚也慢慢白了回來。

邱小姐原本牙齒排列就比較不理想,齒列中線也偏斜許多,所以一開始林醫師建議她先矯正調整好牙齒排列後再做一日假牙,但療程較久,她希望能以更快速的方法完成她的牙齒美觀,最後林醫師一日內幫邱小姐完成了8顆牙齒的治療,分別是右人工植牙上4顆全瓷冠加上左上4顆瓷牙貼片。 全瓷冠推薦因為與真牙相當接近,牙齒在視覺上相當的自然,再搭配瓷牙,完全可以恢復邱小姐美麗的笑容,另外,全瓷冠因為不是金屬製品,比較不會造成牙齒過敏的問題,牙齦發炎、萎縮的狀況也可以有顯著的改善。

徐盛邦介紹,「原發性腎上腺機能不全」(又名愛迪生氏病)是一種 罕見的內分泌疾病,台灣約每10萬人口中有一例,多因自體免疫失 調,使得腎上腺皮質遭到破壞,症狀包括皮膚色素沉著、容易疲倦、 血壓偏低、身體電解質異常(鈉離子低,鉀離子高)等, 美國總統甘迺迪亦曾患此病,而此病是由英國醫師湯瑪斯·愛迪生於 1855年首先描述。

徐盛邦指出,此疾病在身體表現最明顯是黑色素增加,除了受陽光照 射處會變黑,甚至產生斑點外,身體一些受壓處及易摩擦處( 如手肘、膝蓋、皮帶摩擦處),甚至沒有照到陽光的部位(如掌紋、 嘴唇內側、牙齦),都可能出現色素沉澱, 通常補充可體松和鹽皮質素即能改善

徐盛邦提醒,民眾若患有已知的自體免疫疾病,合併出現疲倦、低血 壓及皮膚變黑等症狀,便應赴醫詳盡檢查;若為「原發性腎上腺機能 不全」患者,平時外出應隨身攜帶卡片,詳載病名及所使用的藥物, 已備意外發生時,醫護人員可做適當的處置和治療。

缺牙容易讓牙齒的咬合力落在不當的位置,增加前牙區的負擔,牙齒會更容易壞,齒列也會逐漸位移,後續可能產生臉型不正、下巴後縮等現象,進而導致身體歪斜、呼吸道狹窄,因此改善缺牙、咬合不正,多半就能改善原有的身體痠痛或睡眠呼吸中止症。補足缺牙、做齒列矯正,不僅提升美觀,更重要的是讓牙齒回歸原本所屬的位置,當牙齒能各司其職並做好口腔衛生清潔,恢復口腔健康的同時,全口植牙重建也能一併改善身體健康。

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