健保署今年起擴大 C肝全口服藥物給付,台北榮總 21日首度公布大規模 C肝口服藥臨床治療成果指出, 200多例病患經 4週治療後,所有病患病毒皆有效下降。其中,更有 92%病患已經測不到病毒,治癒率接近 100%。
一名 65歲女性 C肝病史長達近 20年,早年曾接受干擾素治療,以為自己痊癒了,直到半年前莫名疲勞、嗜睡嚴重到一睡就爬不起來,一天可能睡到 16、 17小時,就醫後才知道不只 C肝沒好、而且已經嚴重肝硬化。全口重建所幸,在北榮醫療團隊協助下接受新藥治療,成功告別肝苦。
北榮內科部長侯明志表示, C肝雖然沒有疫苗,但目前有新藥可以根治、清除病毒,侯明志指出,健保去年起針對病毒基因亞型 1、 4型、合併有 3級以上肝纖維化、代償性肝硬化的 C肝患者給專業植牙付口服新藥治療;今年起,則將病毒基因亞型 2、 5、 6型患者,以及代償不全肝硬化患者一併納入給付。
北榮總胃腸肝膽科主任黃怡翔表示,在健保擴大給付條件後,北榮首批收治了共 253例患者進行相關治療。這些病患中有 135人為第三級肝纖維化、 118人肝硬化,其中又有 21人有肝臟失代償性。
黃怡翔分析,調查發現,完成 6週以上治療的 200人中, 91%的病患在治療第 4週時已找不到病毒,其餘病患也只剩下微量病毒,即患者在治療 4週後,病毒有效下降率達 100%。在完成 12週治療的 161患者中,更有 99.4%患者達全口植牙到病毒清除,其中病毒基因亞型第 1、 6型的患者病毒清除率更高達 100%,第 2型則為 98.7%。
全口缺牙患者,都是因為長期牙周病、蛀牙、咬合功能不良、臉部變形,甚至顎關節疼痛,前牙美觀的問題,或因其他意外導致牙齒全部或部分缺損,尤其牙周病為中老年人最常見之口腔疾病的一種,因此,中老年人易成為全口缺牙的患者。一般所採用的全口活動假牙穩定性與固持力不佳,咀嚼時容易搖晃,無任何牙齒的支撐,十分不便。為改善口腔內的不良狀況,包括牙齒的外型、高度和上下齒列的咬合關係都矯正重建,將口腔內的現況做了一個全新的矯正即為"全口重建"。嚴重的通常都會影響飲食生活的品質,更進一步的引起消化系統及其他毛病,若是已經全部無牙或是僅剩不多牙齒的情況,建議需要作全口重建的計畫與治療,避免口腔及身體健康情形更進一步惡化。全口重建的範圍很廣泛,因此治療的方式也就因人而異,唯有透過醫師仔細的診斷才能確立正確的治療計畫,進行全口重建的病人,往往是經年累月的咬合不正導致,故在診療上需花費較長時間,患者一定要有耐心地配合醫師的診療計畫,唯有病人和牙醫師的溝通配合,全口植牙才能順利的完成。