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謝耀元醫生,在什麼情況下需要作試管嬰兒?
2022/11/21 15:39:52瀏覽3|回應0|推薦0

   謝耀元醫師,前醫學中心主治醫師,25年臨床經驗,提供優質不孕症,試管嬰兒,婦科產科相關醫療服務。

👉前中國附醫主治醫師。

👉 教育部部定助理教授。

👉 交通大學生物科技博士。

👉 婦產科專科醫師。

👉 試管嬰兒專科醫師。

謝耀元醫師專長:
不孕症、試管嬰兒、生殖內分泌學、內視鏡微創手術。

💥 學歷:
交通大學生物科技醫學博士、中國醫藥大學醫學碩士、中國醫藥大學醫學學士。

💥 經歷:
中華民國婦產科專科醫師、中華民國人工生殖科醫師、中華民國生殖醫學會專科醫師會員、中國醫藥大學附設醫院婦產部主治醫師、教育部部定助理教授、教育部部定講師、中國醫藥大學婦產學科助理教授、中國醫藥大學婦產學科講師、中華民國子宮內膜醫學會會員、中華民國婦產科醫學會雜誌副主編、中華民國婦產科醫學會雜誌編輯、新加坡大學生殖醫學中心不孕症研究員, 著名國外不孕症雜誌“FERTILITY AND STERILITY”,“Human Reproduction”,“J Assist Reprod Genet”論文審查者。

💥 學術成就: 
以第一作者或連絡作者發表上百篇學術論文,發表論文數量積分在婦產科界及醫界無出其右。

💥 臨床特色: 
本人不假手他人親自監控操作實驗室所有流程細節  包含顯微注射  胚胎監控  胚胎卵子冷凍解凍  培養液配置  胚胎切片 胚胎取卵植入挑選淘汰  胚胎品質一手掌控。

謝耀元
謝耀元,謝耀元醫師
(圖為謝耀元醫師和試管嬰兒雙胞胎長大,合影。)


謝耀元婦產科謝耀元醫師,對試管嬰兒常見的問題做解說 :


什麼是試管嬰兒 ?


答:試管嬰兒是通俗名稱。科學性的名稱是「體外受精」,這是相對於所謂「體內受精」。自然懷孕 、人工授精、禮物嬰兒都是在身體內受精,而試管嬰兒是讓卵子和精子在身體之外的環境下產生受精,然 後移植入女性子宮內,產生著床及懷孕。所以體外受精之外,尚需有胚胎植入(子宮),才構成一完整的 治療。 

 

試管嬰兒費用 ?


答:一般來說大約是10萬元上下。高齡婦女若施打高劑量針劑費用更會提高沒有所謂的收費標準,包含妳對藥物反應的快慢和精子是否需要做顯微注射,都是進了療程後才會知道, 療程中妳需要增加哪種項目,就再加收多少錢。

 

 

試管嬰兒的治療過程 ?

答:試管嬰兒治療過程,可以細分為幾個步驟:一、確定您應該作試管嬰兒。二、選擇適當排卵刺激 藥物。三、在卵子最成熟、將排卵前,把卵子取出來。四、取出精子,加以洗滌、篩選。五、將篩洗過的 精蟲加入卵子所在的培養液內。六、將已經受精,並且進一步分裂的胚胎植入子宮,即完成試管嬰兒治療 。七、多餘的胚胎予以冰凍保存。 

 

 

試管嬰兒懷孕率有多高 ?


答:合理的試管嬰兒成 功率,平均應在每次治療30%上下,大約是人工授精的兩倍。成功率誇大的醫師,都是商業導向的醫師 ,掩飾事實真相,病患知的權利受到矇蔽。 

 

影響試管嬰兒成功率的因素 ?


答:影響成功率最大的因素有三個:一、醫師的水準。二、實驗室的水準。三、病人卵巢功能。其它 次要的如不同的適應症、不同的排卵藥物等,也有相當程度的影響。所以年紀在35歲以上的病人,因為卵 巢功能逐漸衰退,懷孕率逐年下降,成功率也就不如年輕的病人了。此外,卵巢手術過的病人,也容易影 響卵巢功能,造成低懷孕率。輸卵管積水、子宮長瘤的病人、子宮內腔粘連的病人,都會影響著床,導致 低懷孕率。因為每個人懷孕率都與別人不儘相同,我常告訴病人不要在意平均懷孕率,而應看自己的情況 ,條件好的成功率可以遠遠超過平均值;條件不好的成功率也會遠低於平均值。 

 

在什麼情況下需要作試管嬰兒?


答:凡是不孕症、不能以傳統吃藥、開刀等方式、也無法以人工授精來達到受孕目的者,都可以作試 管嬰兒。所以如慢性不排卵、子宮內膜異位症、骨盆腔粘連、輸卵管阻塞、男性不孕症、抗精蟲抗體以及 不明原因的不孕症,都可以用試管嬰兒來受孕。不過前題是,必須以其它較簡單、較便宜的方式仍然無法 受孕,才適合作試管嬰兒。 

 

試管嬰兒需不需要開刀和麻醉?


答:試管嬰兒需要簡單的取卵手術,所以也需要簡單的麻醉。取卵手術是經由陰道,以陰道超音波引 導,用一支細長的針,把卵子抽出來。因為針很細,所以不會有傷口,不需要縫合。胚胎植入子宮時,就 像內診一般,不用麻醉,不必開刀。

 

胚胎植入後,要如何才容易懷孕 ?


答:許多人植入胚胎後,擔心的不敢下床,這是完全不需要且過慮了。胚胎植入後,只要遵守下列事 項和原則,懷孕率自然會更好:一、心情放輕鬆,反正該你懷孕就會懷孕,不要患得患失。二、生活平順 ,不要匆忙、緊張。三、多休息,但是可以輕鬆自由走動,或躺或坐也可以。四、不要有性行為。五、不 要作粗重的事情。六、補充胎盤性腺刺激素(hCG) 和黃體素。七、服用消炎藥(因為陰道取卵會有傷口) 。八、顯微授精的病人,加服腎上腺皮質類固醇,以減少胚胎被白血球和吞噬細胞吞噬的機會(因為卵子 透明帶上有洞口)。 

 

冰凍胚胎 ? 


答:當您有太多的胚胎時(來自於卵巢反應好、卵子多、受精率高),一次全部植入,懷孕率固然較 高,但發生多胞胎機會卻大增。但三胞胎以上的懷孕,往往造成胎兒體重不足、早產、妊娠糖尿病、妊娠 高血壓等併發症,所以應該極力避免。所以太多的胚胎,一次不宜全部植入,需要一部份予以冰凍保存, 供日後想再懷孕使用。不過只有品質良好的胚胎才適合冰凍保存;品質不好的胚胎,如果不需新鮮植入的 話還是丟棄即可。 

 

胚胎可以冰凍多久 ?


答:理論上,只要胚胎一直保存在適當的環境下(液態氮桶內),可以維持2000年。超過 2000年,因為大氣中累積的輻射能量會破壞染色體構造,所以胚胎會受到破壞。 

 

試管嬰兒作幾次不成功,就應該放棄 ?


答:沒有一定,一般6次絕大部份的病人都會懷孕,超過6次再懷孕的機會不高,所以病人必須作個權 衡是否繼續努力下去。


謝耀元

謝耀元婦產科 
地址:台中市南區台中路12號 
電話:04-222016660




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謝耀元

謝耀元婦產科

 

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文章來自: https://stars.udn.com/star/story/10091/6779968?from=udn-catenewnews_ch1022
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