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就醫前先回答6個問題掌握病情頭暈成因複雜
2023/06/09 07:12:49瀏覽1|回應0|推薦0

頭暈等於眩暈嗎?大部分民眾應該都搞不清楚兩者之間差別,台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說「頭暈未必眩暈」,眩暈只是頭暈的一部分,提醒病友就診之前,掌握「頭暈6問」做好筆記,就診時詳述病情,才能協助醫師找出病因。

一名國小女生連續頭暈3天,在媽媽陪同下就醫,理學檢查耳部外觀正常、聽力學檢查正常、神經學檢查也沒有異狀,但眼振圖檢查發現,在非凝視時,出現微弱的向右眼振。

進一步追問得知,女童為球隊成加拿大移民推薦員,近日比賽時,右側後頸遭受撞擊,引發疼痛,研判為頸因性頭暈。賴建仲指出,在臨床上,「頭暈」可分為4大類:(一)眩暈:天旋地轉,錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動。(二美國移民)近昏厥:感到好像快要失去意識般。(三)不平衡:坐著時沒有症狀,站走時步態不穩。(四)非特異性頭暈:昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中。

賴建仲加拿大移民推薦進一步解釋,眩暈是指有轉或動等錯覺的頭暈,這和前庭系統異常有關;近昏厥和心血管疾病有關;不平衡和神經系統疾病有關;非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。

當民眾整個完成美國國務院網站抽籤移民流程英文網頁中指引的步驟及遞交所需的移民簽證申請表(DS-260)後,會收到一封肯塔基領事中心的電子郵件面談通知。電子郵件也同時要求民眾以民眾的抽籤移民確認號碼進入到網站的“登錄查詢鍵”網頁,以確認面談日期、時間和地點。美國政府對傑出人才移民申請人沒有年齡及語言要求,但申請人要在三大範疇中的其中一範擁有成就或具備專業能力:具至少三年教學或研究經驗的教授或專業研究人員。科學、藝術、教育、商業、或體育五大領域中的傑出人才。跨國公司的高級職員,因公司安排而調任到美國任職。其中第一種及第三種工作移民申請人都需要美國僱主作為擔保人,申請人才可以申請此類工作移民。美國政府對優秀人才移民申請人也沒有年齡及語言要求,但對申請人的學歷和工作經驗有一定要求。申請人需要在美國完成本科或碩士學位,在過去五年時間有至少兩年工作經驗。申請人在申請移民時已經在美國受聘,僱主需要為申請人做移民擔保,其移民申請亦可透過美國僱主遞交。

由於頭暈病因複雜,賴建仲提出「頭暈6問」,病友在就醫時,先評估自己病情。(一)自己屬於4種頭暈中的哪一種。(二)是持續性或陣發性,以及發作時間的短長。(三)是否與頭位變換有關。(四)頭暈是否伴隨其他症狀,如耳鳴、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等,可能與中耳炎或突發性耳聾有關;有頭痛、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈;時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈;先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎。(五)本身的病史(糖尿病、高血壓、高血脂等)。(六)正在服用的藥物。

賴建仲表示,如果患者就診時,詳加敘述6問內容,就可以協助醫師更快速的分辨病情。此外,頭暈或眩暈可能潛藏重大疾病,影響生活品質和安全,應及早至耳鼻喉科就診檢查。

值得注意的是,頭暈還可能是中風的潛在症狀。賴建仲提醒,如果頭暈發作時,合併頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺、運動失調、複視甚或失明等,務必儘速就醫。

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