衛福部宣布自今年11月起，全國國一女生免費接種人類乳突病毒疫苗(簡稱HPV疫苗)，以預防子宮頸癌，但卻未見風險評估、配套措施及成效驗證機制，監察委員王幼玲、田秋堇已申請自動調查，瞭解衛福部推動HPV疫苗免費接種政策有無健全的配套及因應措施。

保護成效 20年才能驗證

HPV疫苗被認為能有效預防子宮頸癌，但也發生不少爭議，有多國女孩施打疫苗後產生全身關節疼痛、疲倦等不良反應，俗稱「痛痛症女孩」，當事人都認為是施打疫苗的副作用。王幼玲表示，壓鑄雖然醫學至今無法證實疫苗與這些病症的因果關係，但接種者的日常生活，已經實質受到嚴重影響。

王幼玲說，HPV病毒主要透過性行為傳播，自感染病毒到癌化過程長達1、20年，但施打HPV疫苗的保護成效要近20年後才能驗證，衛福部是否有建立施打疫苗對於防治子宮頸癌的壓鑄追蹤通報機制，及疫苗成效驗證機制？

要不要施打 讓孩子決定

王幼玲表示，HPV疫苗在我國上市已超過10年，目前是各縣巿政府自行評估補助，衛福部過去也針對偏鄉與低收入戶施打，但這些個案是否有長期追蹤研究，或是相關副作用回報，同樣需要進一步了解。

壓鑄是將液態或半固態金屬澆入壓鑄機的壓室中，金屬液在運動的壓射沖頭的作用下，以極快的速度填滿型腔，並在壓力的作用結晶凝固獲得鑄件的一種方法。鑄造設備和模具的造價高昂，因此壓鑄工藝一般只會用於批量製造大量產品。製造壓鑄的零部件相對來說比較容易，這一般只需要四個主要步驟，單項成本增量很低。壓鑄特別適合製造大量的中小型鑄件，因此壓鑄是各種鑄造工藝中使用最廣泛的一種。同其他鑄造技術相比，壓鑄的表面更為平整，擁有更高的尺寸一致性。在傳統壓鑄工藝的基礎上誕生了幾種改進型的工藝，包括減少鑄造缺陷排除氣孔的無孔壓鑄工藝。主要用於加工鋅，可以減少廢棄物增加成品率的直接注射工藝。還有由通用動力公司發明的精速密壓鑄技術以及半固態壓鑄等等新式壓鑄工藝。

王幼玲指出，衛福部要推動HPV疫苗免費接種政策，不能只講好的一面，其他國家發生的案例，也應告知家長與孩子，完整揭露資訊。同時，衛福部也應重視孩子的「知情同意權」，讓他們在充足資訊下自己評估，而不是讓家長寫同意書替小孩決定。

事前要評估 事後要追蹤

王幼玲說，HPV疫苗與流感疫苗、麻疹疫苗不同，需要10年後才能驗證效果，因此事前風險評估及後續追蹤至關重要；且預防子宮頸癌並非只有接種HPV疫苗，施打後，未來仍需定期接受子宮頸抹片檢查，相關衛教資訊必須讓接種者及家長充分了解。

另外，王幼玲也提到，HPV病毒是透過性行為傳播，男性感染機率也不低，只是症狀表現與女性不同，但政策只針對女性接種，是否涉及性別差異待遇，相關疑義都有深入調查了解的必要。