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| 2023/03/17 00:42:02瀏覽41|回應0|推薦0 | |
隨著近年空氣品質逐漸變糟,台灣氣喘兒逐年增加,氣喘用藥也年年攀升,但是澳洲醫療用品管理局(TGA)提出警告,發現治療慢性氣喘的主要成分「孟特魯卡斯特」(Montelukast),有少數個案出現精神方面的不良反應,如睡眠不佳、憂鬱,甚至有自殺傾向等,台灣目前核發30張藥證,具有該成分的知名藥品有欣流、萬剋喘咀嚼錠等,食品藥物管理署今也發出警訊,呼籲醫師開立處方時,應審慎評估。 根據健保署統計,台灣在104年開立具有「孟特魯卡斯特」成分的藥品,總計多達1億6608萬4千牙齒矯正426顆。食品藥物管理署藥品組科長王博譽表示,今監測各國藥品不良反應的資訊,澳洲當局發布「孟特魯卡斯特」使用的警訊,發現有少數案例在使用含有孟特魯卡斯特成分的藥品後,出現精神疾病的反應。 年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失,活動假牙就會逐漸沒有施力點,開始滑動,容易造成黏膜發炎及破皮,活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒,面對這樣的狀況,現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難,就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體,植體上方搭配活動假牙,再裝上類似鈕扣的裝置,完成後將活動假牙扣牙齒矯正上,就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬,且沒有重要的神經、血管通過,就算因長期配戴活動假牙而萎縮,多半仍具放置人工牙根的條件,只須植兩顆牙齒,花費40分鐘,對年紀較大的老年人來說,也比較不用擔心無法手術的問題。不過,術前還是要經過詳細的健康評估,最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗隱適美凝血劑等狀況;術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診,請醫師協助改善活動假牙狀況,這樣才能延長假牙的使用期限。 王博譽表示,含有「孟特魯卡斯特」成分的藥品,主要是作為預防與長期治療成人及小兒的氣喘,或是日間及夜間過敏性鼻炎症狀等用途,藥品的說明書上,原先就已經記載,使用該款藥品後,會出現「精神病學上的異常」,如躁動、具有侵略性行為、具有敵意、情緒焦慮、失眠、夢遊,或是自殺的想法或行為,並記載在藥品上作為警語。 食藥署也在民國97年、98年間呼籲患者與醫師,應該要密切監視病患服藥後的行為及可能出現的不良反應,同時也提醒病患切勿自行停藥,食藥署會密切注意該成分藥品上市後不良反應通報情形,並持續收集國內外使用該成分藥品與精神方面之相關資訊。 牙醫師的推薦和比較?傳統牙套 vs 隱形矯正 依據牙套外觀來看,由於傳統矯正在牙齒上看得見牙套,隱形矯正看起來比較美觀;依照牙套舒適度來講,傳統牙套容易勾破口腔黏膜和嘴唇,導致牙齒咀嚼沒有力,隱形牙套沒突出物不會刮破嘴巴,且牙齒也能夠正常咀嚼;平時飲食角度,傳統牙套會使用塑膠橡皮筋來矯正,所以不推薦攝取容易染色的食物,隱形牙套則能安心攝取任何食物;傳統牙套也許會對自信心產生影響,但隱形牙套相當不明顯,因此對自信心較沒影響;因傳統牙套刷牙的死角多,因此容易引起蛀牙,不過隱形牙套清潔牙齒時都沒有死角;並且隱形矯正病人發生牙齦發炎的機率相當低。 |
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