字體：小中大

【新冠病毒 COVID-19】重症個案多專家斥防疫放太快

2022/05/20 11:51:36瀏覽73｜回應0｜推薦0

重症個案多專家斥防疫放太快

04:102022/05/20

中國時報

林周義

2022/05/20

新冠肺炎本土疫情急遽升溫，確診人數攀升，為有效分流醫療量能，台北市政府與台北榮民總醫院合作在自由廣場設置防疫急門診，提供車來速PCR篩檢、看診、給藥「三合一」服務，19日一位民眾拄著枴杖前往排隊篩檢。（陳俊吉攝）

國內昨新增136例中症、55例重症、59例死亡個案，今年中、重症個案正式突破2000人，其中382人死亡。專家指出，台灣中、重症個案多的原因在於防疫措施「放太快」，確診病例增加太多所致。由於死亡黑數已遠比帳面上的數字嚴重太多，政府也應公布「超額死亡」的數據。

陽交大公衛研究所兼任教授、前國健署長邱淑媞表示，台灣中重症個案多，原因在防疫措施「放太快」。共存策略應是把流行曲線壓平，而不是採「躺平」做法。紐西蘭雖鬆綁防疫策略，但仍有在擋疫情，在特定場所仍要求檢附快篩結果。台灣在藥物、試劑不足之下放太快，病例數增加太多，而孕婦、幼兒又無法使用抗病毒藥物，才釀成中重症、死亡憾事。

台大公衛學院教授陳秀熙近期指，依致死率估算，截至6月底，全球會產生逾116萬例死亡，但世界衛生組織（WHO）發表的直接、間接的死亡數估計達1490萬，有超額死亡現象。而台灣4月28日～5月15日間，70歲以上通報死亡為萬分之52，已高於萬分之23.9的背景值，出現超額死亡，其一原因在於醫療能量的緊縮。不過，指揮官陳時中昨回應，長者死亡率比背景值要高是一定的，不然這個疾病就沒威脅性了。

邱淑媞說，死亡個案會有3種黑數，1是感染者不一定被認定為新冠致死，屬認定黑數；2是真正的黑數，即感染但排不到檢驗，未確診就死亡；3是醫療排擠效應造成的「陪葬者」，例如醫院空出床位後無法收治的對象、因其他疾病等半天未及時被治療的病人等，這3類死亡數遠比帳面上的數字嚴重太多。

以南韓為例，今年3月多的死亡較2015～2019年超額3成，邱淑媞認為，指揮中心有必要公布國內相關數據。當前第一要緊是減災，疫情升溫、資源不及北部的中南部，該停課就停課、該限制大型活動就限制。另地方要盡可能快篩試劑發給高風險對象，及時檢出、投藥。為避免過度消耗資源，快篩陽視同確診的對象，也應擴及所有民眾。

新冠肺炎本土疫情確診人數攀升，為有效分流醫療量能，台北市政府與台北榮民總醫院合作在自由廣場開設防疫急門診，提供車來速PCR篩檢、看診、給藥、「三合一」服務，19日下午車潮銳減，一位家長帶著小孩騎車前往排隊篩檢。（圖為疫情示意圖，張鎧乙攝）

雙北確診數雖仍居高不下，但醫師沈政男預測新北市疫情21日將達到高峰，之後曲線會開始下降。新北市長侯友宜19日表示，下降不代表民眾沒有傷害，還是有民眾在受苦受難，仍要全力備戰；桃園市吳姓婦女身體不適，自行快篩陽性，兒子拿化痰藥物給她吃後，卻突然倒在地上，趕緊送醫後仍宣告不治，法醫相驗後，研判死因疑似新冠肺炎感染及心肺衰竭。

據了解，76歲吳姓婦女18日晚間因身體不舒服，快篩後發現陽性。許姓兒子因此拿化痰藥給母親吃，不過8時許，母親坐在沙發上，卻突然倒在地上，兒子連忙上前查看，發現母親失去呼吸心跳，趕緊撥打119送醫急救。吳婦送醫後，9時2分仍宣告不治。

警方已經報請檢方相驗，不過吳婦無慢性病史，僅有精神相關疾病。法醫相驗後，研判死因疑似新冠肺炎感染及心肺衰竭，詳細原因仍需進一步調查，家屬無意見。

台北市近期於各大醫院、空地廣場設立防疫急門診，市長柯文哲昨赴中正紀念堂車來速視察後表示，中央規定逾65歲快篩陽者即算PCR確診，可開立新冠肺炎抗病毒藥，但開藥前須檢查民眾是否大於65歲，是否有適應症、禁忌症等，但這些流程耗時許多、會卡住，因此車來速目前不提供抗病毒藥。

柯文哲說，現階段車來速主要給65歲以下民眾使用，65歲以上民眾則建議前往醫院的防疫急門診，這樣效率會比較高，能做到輕重症分流，未來也打算試辦「預約時即填寫病歷」，把民眾過去就吃的藥都填寫進去，但實際是否可行還要試試看才知道。

柯文哲接著表示，65歲以上的患者，除了建議去醫院的防疫急門診外，也可預約醫院和診所的視訊診療，市府之後會公布各行政區有哪些診可以視訊看診，並公布各家醫療院所的電話，看民眾自行撥打電話預約。

醫師沈政男預測新北市5月21日疫情達到高峰，染疫總人口數將達到40萬人（約1成），之後曲線會開始下降。新北市長侯友宜說，他只有一個心情，「每天都是高峰期」，我們要用最壞的打算做好醫療量能的盤點，做好充分的準備，疫情有一天一定會往下降，當往下降時還是要觀察，往下降並不代表對民眾沒有傷害，就算是從3萬降到2萬、1萬，還有1萬個民眾在受苦受難，每個民眾的身體的健康都是他所珍惜的，所以一定會全力備戰，好好把事情做好。