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懷孕了才知肚裡另有個「它」 醫師出動機器手臂保胎
2022/05/31 12:20:06瀏覽16|回應0|推薦0

懷孕了,這才發現長了非開刀不可的子宮肌瘤,一名33歲的準媽媽,懷孕第16周時突發下腹悶痛,嚴重到無法站立,急燕窩禮盒診診斷疑似子宮肌瘤扭轉引發腹膜炎,為了保住胎兒,在醫師建議下選擇了最新型的達文西機器手臂進行手術,小心翼翼的將直徑5公分大小、發炎壞死的肌瘤切除,解除危機。

原來女子懷孕前未曾做過陰道超音波,所以不知道自己有肌瘤燕窩推薦,懷孕後雖然定期產檢,卻可能因為?孕後子宮變大,又有羊水,從肚皮外做超音波,不容易看到肌瘤。

亞東醫院婦產部醫師莊乙真表示,手術中發現一共有2顆子宮肌瘤,其中1顆直徑5公分大小,已黏在子宮外層扭轉3圈,發炎壞死,並且有局部腹膜炎;另1顆直徑則約3公分,根部較大,不致發生扭轉,因此決定暫不處理。

懷孕後才發現肌瘤,動或是不動手術,對媽媽跟家屬都是大難題。莊乙真說,
子宮肌瘤可能造成流產、大出血、宮縮疼痛、早產、難產等嚴重問題,在孕期中發現子宮肌瘤,對孕婦或胎兒都是重大威脅,全球醫學文獻上孕期動子宮手術成功繼續懷孕,足月生下小孩僅200多例。

燕窩屬傳統補虛食品,據《本草綱目》記載,燕窩「入肺主氣、入腎滋水、入胃補脾、補而不燥」,「大養肺陰,化痰止嗽,補而能清,為調理虛勞之聖藥」,燕窩味甘而藥性平和,歸肺、胃、腎經,能潤肺止咳、補胃潤燥,常用於肺虛久咳等不適、以及養顏潤膚等。燕窩的水溶性蛋白質含有「促進細胞分裂激素」和「表皮生長因子」,可以促進細胞組織的生長和再生、增強身體的免疫能力、養顏、抗衰老等。雨燕科動物金絲燕及多種同屬燕類唾液或唾液與絨羽等混合凝結所築成的巢窩,主產地為印尼、泰國、緬甸、中國海南島等。

子宮肌瘤是婦女最常見的良性疾病,根據統計,30歲以上婦女有近20%有子宮肌瘤;超過40歲,比率更來到40%。尤其越靠近子宮外層的肌瘤,越不會有症狀,除非長到一定大小,否則很多人往往還不知道自己有子宮肌瘤。

莊乙真強調,國人晚婚、晚育比率越來越高,懷孕了才在產檢中發現有子宮肌瘤的人燕窩數急速攀升,雖然大部分的子宮肌瘤可以和胎兒和平相處,但仍有近3分之1會因肌瘤而影響?孕,最主要的症狀就是痛。

合併有子宮肌瘤的孕婦,孕早期容易出血、流產,中期易早產或早期破水,後期則恐胎位不正、難產;甚至在產後,也容易有大出血和貧血狀況。

莊乙真強調,懷孕時隨著子宮充血增大,加上重力因素,子宮外層的肌瘤根部會產生不穩定狀態,連結於子宮壁的莖部扭轉,會產生類似闌尾炎的劇痛,這時只能緊急切除肌瘤,才能解決疼痛,並避免引起肌瘤及子宮壞死而併發腹膜炎,因此,計畫懷孕之前,應該都要做婦科超音波,避免懷孕後才發現肌瘤。

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