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▲61歲男洗腎洗到中心靜脈阻塞,右臂腫到比左臂粗一倍,手指發黑無法彎曲。(圖/達志示意圖)

記者趙于婷/台北報導

一名61歲男性洗腎長達10年,一開始透過頸部中心靜脈插管來洗腎,但在左右手都洗的狀況下,手臂漸漸腫脹,才發現是中心靜脈阻塞,右臂腫到比左臂粗一倍,手指發黑無法彎曲。最後透過人工血管覆膜支架植入,才打通撐開血管,解決阻塞困擾。

根據健保署統計,104年慢性腎衰竭患者共有25萬8千多人,其中洗腎患者有8萬2千多人,創史上新高紀錄。新光醫院心臟外科主任林佳勳指出,超過8成病人早期未接受洗腎用血管通路手術,在最後不得不必須接受洗腎治療時,只能以中心靜脈導管插管方式來做為第一次的血管通路。

但約25-40%病人將來會因爲中心靜脈導管的影響,產生中心靜脈阻塞,導致該側肢體靜脈回流不順,因為近心端靜脈阻塞,所以逐漸整個手部、前臂及上臂全部產生嚴重腫脹不適,甚至造成皮膚潰爛發生傷口且無法癒合。

林佳勳表示,中心靜脈阻塞傳統治療的方式以血管腔內氣球擴張術為主,但氣球擴張術後雖然立即可見到肢體腫脹消除的效果,不過由於血管壁已纖維化失去彈性,因此常見覆發性回縮狹窄,一年的通暢率不到5成。而新的人工血管覆膜支架植入,一年的通暢率可超過8成。

林佳勳指出,髂動脈覆膜人工血管支架植入,要先把血管打通再用支架把血管撐起來,避免組織增生回縮,目前新光醫院已有40名成功案例。但人工血管支架植入需自費約7萬元,且靜脈阻塞狀況過於嚴重的患者不適用。

★圖片為版權照片,由達志影像供《ET新聞雲》專用,任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可,不得部分或全部轉載!

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2017-01-2003:20

〔中央社〕歐洲中央銀行總裁德拉吉(Mario Draghi)今天表示,縮減歐洲空前寬鬆貨幣政策的時候還沒到,歐元匯價聞聲下滑,但歐洲主要股市並未受到激勵,全都收黑。歐洲央行在今年首次政策會議決定,維持利率在創紀錄低水準不變,也不改變購買公債等資產的量化寬鬆措施。德拉吉並表示,歐洲央行去年12月採取的行動,在改善經濟環境方面已經奏效。不過他誓言,倘若好轉情況只是曇花一現,他將採取進一步行動。倫敦股市金融時報百種股價指數(FTSE 100)下跌0.5%,收在7208.44點。法蘭克福股市DAX30指數下跌0.02%,收在11596.89點;巴黎股市CAC 40指數下跌0.3%,收在4841.14點。

鉅亨網編譯郭照青美國股市週四震盪,中場漲跌互見。美國與其他全球強權之間的緊張升高,為股市帶來部份壓力。投資人亦等待週五將公布的美國 1 月就業報告。台北時間 00:33道瓊工業平均指數下跌 9.17 點或 0.05% 至 19881.77。Nasdaq 指數上漲 4.47 點或 0.08% 至 5647.12。S&P 500 指數上漲 1.24 點或 0.05% 至 2280.79。分析師說,看來市場焦點由利多的經濟數據與企業財報,轉向了較為模糊的情況,如川普指摘墨西哥,伊朗與澳洲。川普總統週五警告墨西哥總統 Pena Nieto,除非墨西哥軍隊加強壓制當地的壞人,否則他準備派遣軍隊前往墨西哥。此外,華盛頓郵報報導,川普與澳洲總理 Turnbull 週六的一通電話,氣氛不佳。美國官員告訴郵報說,川普告訴 Turnbull,他於當日稍早也與其他政治領袖談過話,目前為止,這通電話最糟。週三,國家安全顧問 Michael Flynn 說,在伊朗試射導彈後,政府已將伊朗置於觀察名單。川普週四在推特發文,強化了 Flynn 的談話。自美國總統大選以來,股市已大幅上漲。道瓊,S&P 500 與 Nasdaq 漲幅分別為 8.5%,6.54% 與 7.24%。但本週,主要指數週線可能下跌。分析師說,川普的移民禁令讓股市感到擔憂,目前缺少利多消息將股市推升回漲勢。投資人亦注意經濟數據。美國上週初次申請失業金人數減少 1.4 萬人至 24.6 萬人,預估為 25 萬人。美國第四季非農業生產力上升 1.3%。週五,美國將公布 1 月就業報告,為市場所矚目。
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( 興趣嗜好偶像追星 )
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