嚴重精障者。如果沒有結婚，也不是老年人。沒有同住的家人。分成兩種。一種領有殘障手冊。一種沒有。不管有沒有領殘障手冊。都是頭痛的問題。

中央主管機關是衛福部。但是以目前來看。衛福部長似乎不重視社會福利政策。更何況是精障者的問題。由於歷任部長專長都以衛生醫療為主。這可能是主導者侷限在自己的專長所造成。

還有結婚前要做健康檢查，有無愛茲、性病、遺傳病？

如有不認同"同婚者"，要查對象是否是彩虹人士？包括雙性戀者，。。。

最後，還應查有無犯罪紀錄，是否是慣犯？

婚前做“証信”私訪調查，對象是否品德有問題？

包括私下作奸犯科、男方或女方私下從事不可告人的應召活動，。。。等等。

1.大部分人對醫師的期待就是「好希望一種藥讓爸爸一吃就沒煩惱、不擔心」，陳乃菁神經內科醫師談到一個巴金森氏症合併失智症的患者家屬心聲就是如此

2.我爸生病時老闆要我不要請假，問難道沒有其他人照顧，但若小孩生病請假天經地義，台灣的長照家庭照顧者是棄民

3.台灣長照設計者林萬億母親生病要父親老老照顧，父親生病丟給他口中的「外勞」照顧，林萬億說「我們兄弟選擇放手讓爸爸照顧媽媽，是希望爸爸動手動腦，有助刺激生活功能。」林萬億還大言不慚的說，循醫師建議聘請外籍看護工照料，直到爸爸過世為止。問林萬億在請外勞前，有沒有考慮請居服員到家裡協助？林萬億認為，資源應該留給更需要的人」

我在此預言：

臺灣長照悲歌會「屢見不鮮」到變成「臺灣的日常」，縱然「老人命也是命」，但是他們投票力差，沒有人會在意的

想請教精神科專家的沈政男醫師：

小弟有一個令人疑惑的精神醫學方面的常識，非常期盼沈醫師能回答，當感謝不盡！

那就是精神醫學方面，常有一個測試病人“嚴重程度”的方法，那就是列出數個圖案的問卷，要病人回答，並塡上去；

比如，例一：有一個圓形鐘錶圖案，刻有從12、1、2、3，。。。直至的阿拉伯數字11，但獨缺時針與分針的標示；

考試的測題問卷是：請標示“九點十五分”，要病人將時針與分針標示上去，以顯示是九點十五分。

又有一例是，要病人畫出正確的立方體；。。。等等。

如果病人標示時針與分針，至正確的九點十五分位置，有困難；

或是有困難，畫出正確的立方體，。。。等等。

則肯定病人病情已至“非常嚴重的程度”。

問題是，是什麼樣的精神疾病，才會有如此的困難去標示正確的圖案？

如：老人癡呆症？巴金森氏疾病？還是另外其它種類的精神疾病，如：躁鬱症（bi-polar），嚴重的憂鬱症，精神分裂症，。。。等等，也可用以上圖案標示問卷的方法，來斷定病人躁鬱症（bi-polar），。。。的嚴重程度？

• 又有一個醫學資訊是：凡是有困難標示以上圖案問卷的病人，則顯示是“前額顱內有病變”，那麼如果是，那跟病人的躁鬱症（），。。。等等的嚴重程度，有啥關連？應該是獨立的兩件事，難道不是嗎？

因為一個非常嚴重的躁鬱症（bi-polar），。。。等等的病人，不必要是“前額顱內有病變”，也一樣會有嚴重的程度！那麼用以上圖案標示問卷的方法，來斷定一個嚴重躁鬱症（bi-polar），。。。等等的病人的嚴重性，豈不荒唐！？

有一位北美洲的精神科醫師用以上“圖案問卷”的方式，來界定該躁鬱症（bi-polar），。。。等等，是否已達嚴重等級，且該醫師早已事先確知該病人並無“前額顱內有病變”的情況，但仍用此“圖案”的問卷方式，來斷定躁鬱症（bi-polar）病人“是否嚴重”，是否此醫師，根本不夠資格擔任精神科醫師？

界定一個躁鬱症（bi-polar）的病人，是否嚴重，是否還有什麼其他問卷的方法？期盼沈醫師能回答，當感謝不盡！