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2006/05/20 18:00:43瀏覽3714|回應0|推薦4 | |
記得做學生的時候,有一次全科討論會,討論一個不明原因缺鐵性貧血的病例。這個病人在台大醫院搞了快半年,最後因為疑似12指腸潰瘍去做胃鏡,然後,真相大白。內視鏡看到幾條蟲在十二指腸壁,原來是鉤蟲! 當然,那天的討論會最後是以一片混亂結束的。台下的老教授們,紛紛舉手發言,每個都怒不可遏。因為這個病只要做好糞便檢查,用顯微鏡一看,答案就出來了。只要花數十元的檢查費,就可以輕鬆擺平,根本不需要內視鏡,也不需要用內視鏡把蟲抓出來。 看完這個12-3年前的老故事,讓我們看看這家醫院做了什麼事。 http://www.udn.com/2006/5/18/NEWS/LIFE/X3/3315521.shtml 男子好吃淡水生魚片 寄生蟲寄生10多年發病 節錄當中有關診斷的部分內容
其實,若是沒有把寄生蟲放在心上,第一時間就不會做糞便的顯微鏡檢查,所以,這位病人做了好幾項檢查,吃了不少苦頭。當然,台灣現在寄生蟲病的發生率低,大部分醫師都只檢驗糞便潛血反應,而不會把糞便的鏡檢放在心上。當然,每個病人都測糞便寄生蟲,很有可能被健保局狠狠地核刪,當然大家更不想開立這個檢查。 回過來看,這家醫院成立未久,地處偏遠,實在需要利用媒體提醒大家,有這麼個醫院存在。這個新聞有點聳動,但是,可以看出這個病例的處理,其實並不好。而且醫師對於病人的過往病史也沒有仔細詢問,以致於漏失了重要的線索。也許看熱鬧很熱鬧,但是內行人,知道這其實是很丟臉的新聞。經過這個記者會,我對於他們的醫療水準,的確有了點保留。 |
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( 時事評論|雜論 ) |