又隔了許久沒上格子看看，當然藉口也還是和之前差不多，就是沒遇上特別值得書寫的案例，不過今天上來發現瀏覽人次突破十萬人了，那就來寫個上個月發生在蔡老師身上的案例當作紀念吧。

    話說五月上旬某日，蔡老師因為上午有空，就花了較長的時間在整理菜園，在大太陽下工作了三四個小時，當下也不覺得身體有何不適，下午也是照常看預約，但是就在晚上入睡前，症狀突然就冒出來了。蔡老師睡前小便時，突然覺得小便澀痛、短少，痛感倒也不是劇烈地疼痛，就是不舒服且有點灼熱感；短少是指尿是尿的出來，但就是感覺還有殘尿感。當時蔡老師心想，該不會是上午大太陽下工作的關係吧？不過在菜園這樣做也不是第一次，怎麼今天就這麼厲害？不過感覺也不是很嚴重，還是先去睡一覺再說。

    沒想到，這一覺是睡不下去的，因為一躺下就馬上感覺到尿意，去到廁所卻又尿不出來只好再回去躺，來回五六次後，已經是凌晨一點多了。這時蔡老師才想，不能再這樣下去，靜下心來想想這是個什麼毛病吧。小便不利，小便少，那會是膀胱氣化不利的五苓散證嗎？但蔡老師又不覺得口渴，試著喝口水等了一下，也沒有想吐的水逆症狀。那會是豬苓湯症嗎？首先小便痛、小便難是有點可疑，但沒有口渴又感覺不太像。不過尋思一會兒，或許是症狀初起，口渴的現象還沒出現也不一定，蔡老師決定就先服用豬苓湯的科學中葯試試，但天不從人願，蔡老師翻箱倒櫃的找就是找不到豬苓湯，這時已經是凌晨兩點多了，期間還是有去跑廁所，而且小便痛的感覺越來越嚴重。無奈之下只好重新思考制定新的治療方案看看，若判斷是尿道炎、膀胱炎之類的症狀，那不就是發炎導致的不適嗎？西醫遇到這種毛病就是用抗生素了，那中葯的抗生素當然也是可以參考看看囉！這個念頭一出來，馬上想到的就是黃連解毒湯，黃連就是味天然的抗生素嘛，但一轉念心又涼了一半，因為剛才在翻箱倒櫃的過程中也沒看到黃連解毒湯；好在黃連解毒湯的組成很簡單：黃連、黃芩、黃柏、梔子，這四味葯蔡老師都有單味的現成生葯粉，於是就按比例3：2：2：2搞了九克的生葯粉一口氣吃了下去，然後靜待葯效發作。果不其然二十分鐘後，下腹的不適感逐漸的消失，那時再看錶已經凌晨三點多了，蔡老師想既然症狀開始緩解也就趕快就寢，只是就寢前再先準備明早醒來要服用的另一劑再睡。

    翌日六點，蔡老師醒來再仔細感受一下，折騰一整晚的不適感竟完全感受不到，醒來照慣例喝完一大杯開水後的如廁也一切正常，可見黃連解毒湯真的對症，效果好到服用一次就好了。簡單說明一下這個湯方，黃連主上焦，黃芩主中焦，黃柏主下焦，梔子清瀉三焦火，一個方子把上中下三焦的火全都給瀉了，廣義上來說，中醫說的火大概可以對應成西醫說的炎症，所以這次的經驗再次感受到中葯的威力，緩解的效果一點也不比使用抗生素來的慢。蔡老師仔細回想這個發作的過程，猜想或許是在大太陽下勞動時間過長，水份的補充也不足，加上原本有尿意但汗流的多之後又不想尿了所致。經過這次的教訓後，蔡老師再也不敢這麼做了，有尿就尿，適當地喝水，儘量避免沒有防曬保護在大太陽下勞動，因為這個過程實在是太痛苦了。今天寫到這裡。