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自動體外去顫器(AED)與病人安全
2008/06/11 09:13:40瀏覽4251|回應1|推薦1

不知何故,俗稱傻瓜電擊器(自動體外去顫器或電擊器),
也就是AED,一直未被國內醫界大力推廣!

本人自3年前即已發現為何歐美諸國及日本的使用普及率,
遠超過台灣的數十倍。

最近台大醫院終於指出,
AED若能在10-15分鐘內搭配心肺復甦術,
救命成功率可望提高至五成。

一般認為搶救心臟猝死病人的黃金時間只有8分鐘,
而人體腦細胞在常溫的狀態下,
只能容忍4-6分鐘的缺氧時間。
因此心跳停止時間一旦超過黃金時刻,
就可能陷入腦死或不可逆的後果。

在國外的公共設施,諸如:捷運、地鐵車站、
機場、大賣場、購物中心、體育場、學校、飯店甚至
大醫院的門診區及走廊,都不難看到AED的設置擺放。

鼓勵民眾學會使用AED的推廣活動在美日兩國已逐漸普遍!

民眾不僅可以自由購買(如家電一般),
也很容易找到學習如何操作的機會。
基本上,只需依照儀器發出有聲的操作步驟,
一步一步執行即可,看不懂心電圖也沒關係!

AED的電壓大約在1700瓦(V),通電時間約1/100秒,
電池的壽命大概有5年,原則上適用於8歲以上
(体重25公斤以上)的心跳停止病人。

日本自2006年開始開放給民眾及家庭使用以來,
據報導已經賣出10萬台以上,可見害怕驟死的人有多少!
個人不解的是:國人比較不怕死嗎?!

日本估算每年有6萬人因心臟麻痺而需急救或做 CPR,
其中有60%是處於心室顫動(VF)的狀態,
此時若有電擊器(AED)在附近,
救命率可大幅提升是不爭的事實!

如在心跳停止1分鐘後,立即處理,成功率可達90%。
但可惜的是,從很多急診(ER)的經驗得知,
大部分因心肌硬塞或心臟猝死的病人在到達急診時
已經死亡(DOA 或 CPAOA 即cardio-pulmonary arrest)。

通常能救活的機率只有1/3,能存活1天的約佔10%,
存活1個月或繼續存活的只佔3%,
腦部可能復甦或甦醒的只佔微乎其微的1%。
總而言之,就是奇蹟!

因此AED可真是值得投資的保命工具,有備有保佑!
備用一台AED,即可救回一條命。

學者建議:在兩年內曾發生過一次心臟猝死的高危險場所,
或是有250個以上75歲老人會停留16小時的地方,
不妨考慮放置一台AED以防萬一!

目前連診所/醫院都仍非常少用,
更談不上家庭備用或公共場所的普及配,
但站在病人安全的立場,
任何可以改善病人預後的策略都是有意義的,
希望國人及國內醫界在不久的將來可以跟進!

圖片引用
http://www.cpr-savers.com/picturesweb/aed/laerdal%20AED/aed-little-anne-training-system.jpg
http://blogs.yahoo.co.jp/oka7771999/41845923.html
http://blogs.yahoo.co.jp/kateinobousai/12977812.html


( 知識學習健康 )
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引用
引用網址:http://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=ptsafetyrm&aid=1949462

 回應文章

victor
全民AED推廣
2008/10/21 15:09

剛剛拜讀了您的文章,深覺有理.

目前我們集團(全民AED推廣小組)正準備大力推廣PAD(公共去顫),或許您可以給我們一些建議!

Victor (victor0221@gmail.com.tw)

詹廖明義(ptsafetyrm) 於 2008-10-23 09:58 回覆:

首先要祝福這個計劃成功! CPR本來就應該是一個全民運動,貴單位的構想,我樂觀其成!我因為不清楚貴單位的組織背景,也不瞭解您推廣AED整個計劃的細節與執行現況,包括近期與中長期.因此我初步建議您需要和學術團體如心臟、急診、急救加護等學會連絡以外,還需要與119或救難隊等單位接洽看看,您若找不到資源,也可向衛生署洽詢各種管道.如有需要我可介紹幾位學界專家協助您.在此僅能簡單回覆,抱歉無法更具體建議,希望以上的答覆對貴單位有些幫忙!