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談防疫大作戰與快樂的出航~加州大學爾灣醫學中心參訪前記
2019/01/14 16:58:44瀏覽712|回應0|推薦2
台灣病人安全推廣同好會經由美國病人安全運動基金會(PSMF)的介紹,及強力推薦與交涉,將於參加2019病安高峰會(Summit)之前一天(1月17日),順道參訪橘郡(Orange County)最大的醫療中心UCI Medical Center(以下簡稱UCI)。微笑

UCI是加州大學共有5個醫學院當中的其中一個,就全美醫院評比而言,連續17年都有傑出的表現,該校整體在近年的快速成長,在業界據說是有目共睹。

其中的幾個特色包括它在遠距醫療Telemedicine方面,全方位的Stroke Care(早期有台灣出身的神經放射線專家-蔡芳洋教授參與) 及癌症中心,此外婦科、兒科及急重症/加護醫學似乎也是他們自豪的領域。
另外,去年11月PSMF特別為了肯定UCI在病人安全方面的成就,尤其是積極響應0X2020運動,因挑選了29項有實證支持又可預防死亡的病人安全解決方案(Actionable Patient Safety Solutions APSS),而獲頒PSMF第一個有5星級頭銜(Five -Star Ranking)的醫學中心崇拜

外部都很好奇,他們到底是如何最到的呢?

這家醫院的Leadership,應該是很值得我們學習的對象,於是這個訊息於去年9月在PSMF的年中計劃會議(Mid-year Planning Meeting)中被公開時,格主隨即想到可否請PSMF的副執行長幫忙介紹,讓我們有機會去觀摩學習。

她果真一口就答應可以做到~為了病人安全,真是令人感動。事實上,UCI這次就是把我們當作是PSMF的台灣訪客接待,我們終於搭上線了,但眼見為憑。


此次交涉過程,與之前多次參訪日本醫院的經驗相比,截然不同的是,光是對口單位有好幾個。

我與UCI及PSMF先利用Doodle Poll國際線上會議,會議由PSMF發起邀請,早在去年萬聖節之前,就已開始個別登記參加會議個人可參加的時間,雖有成員勾選自己方便配合的時間~那知過了感恩節仍舊無法定案。。。。尷尬

前前後後大家登記OK的時間,找不到最大公約數,可見大家都是大忙人,但由於這個模式可能是太民主了,反而出現效率不好的一面,最後,好不容易在12月14日才真正搞定。

三方共8人在線上開會(但實際掛名代表美方UCI的有 7人、PSMF有3人,台灣TPSCC則是從頭到尾由格主本人代表)一起開會,交涉過程中比較特殊的討論事項包括:格主曾提問需不需要付費?答案是要我不用擔心!害羞

會議中,其中有人問我:午餐可以為我們準備生魚片和壽司嗎?我當時很想反問她,是她很想吃嗎?還是外國人弄不清楚台灣和日本有所不同?後來想到...不知改天會不會寄帳單過來?會議氣氛很熱絡輕鬆,但跟她們不熟,也不敢亂開玩笑!

隨後又問有沒有人對這些食物過敏?似乎很親切又很用心。微笑

格主也另外請教院方,對拍照及錄音的政策規定,可逗留參訪的時間長度是幾小時等等,也特別告知對方,我們有團員是電動輪椅使用者,以及我方想去看的單位.....但,由於參訪時間有限,且他們內部仍需協調溝通,所以當場沒有全部答應,但對方在會中特別強調依院方防疫把關規定,將由職安單位審核每一位來自院外想至臨床單位(Clinical Areas)的訪客。

但強調這不是只有針對我們台灣去參訪的團員
臨時訂的,連陪同我們參訪的友院醫師( Harbor UCLA)及PSMF的專員(Clinical Director)也必需完成這道手續。
格主在12月18收到代表此次參訪UCI行程規劃負責人,寄來的暫定(Tentative)總表Agenda-行程表,以及我們團員在行前必需提交的一張文件(即Temporary Privilege Checklist for Occupational Healthcare & TB Clearances), 包括逐項能證明已完成施打暨定疫苗及檢驗結果=Vaccination Confirmation(詳如以下表單內容)。


關於對方嚴格要求配合的防疫把關,一剛開始,大家本都以為只是簡單自我勾選填表就好~過完新曆年,後來發現時間剩下不多了,又不知如何完成這些手續,以及實際該怎麼填寫....有多數團員相繼都被考倒後,團員之一的台中榮總許院長決定,相約在中榮請吳「將軍」帶隊集中處理,一波三折後,真是感謝同好們守望相助的精神


我們團員為了尊重對方規定,雖然純粹只為了一整天的參訪,明知自己沒有他們想把關的感染病(例如TB),也只好捲起袖子,作個好榜樣,有的挨了好幾針,也有多位怕痛的,不想做PPD的,因爲沒有其他選擇,只能選擇接受高價的Interferon Gamma Release Assay(IGRA),俗稱Quantiferon抽血檢查....無論如何,每人大約自掏腰包四、五千元當作配合對方防疫把關的手續費,只好乖乖地吞了....一邊苦笑,一邊給自己上了一堂課!

心想假如站在職安的立場,要求員工在就職報到前,先確定沒有開放性肺結核,或影響醫院環境衛生等其他感染疾病的政策,並無不妥,這明顯是為了預防職業感染症的一個重要把關機制,但理應由資方負擔這筆費用才對~但,想也知道,老闆絕不可能選擇高價的Quantiferon。

那我們要去參訪的團員,這比花費能去找誰要呢?我們又不是要去UCI上班,也不是要去美國移民,但維護公共衛生的價值觀即是病人安全,我們還是要給予肯定。
UCI後來還是有寄來一份,已被審核通過的範例供我們參考,看了以後才鬆了一口氣,原來我們還是有共同語言,但我們已經READY了~ Yapi!!得意

格主的結論是,能「快樂的出航」,收獲滿滿的平安回國....致於參訪心得,就請待續囉!


( 知識學習健康 )
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引用
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