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| 2018/10/08 17:30:46瀏覽1761｜回應0｜推薦0 | |
這個月是健康知能廣宣月(Health Literacy Month)，而且本月第三週又有台灣一年一度的「病安週」，雖然活動主題和口號並沒什麼新鮮感，但正好可將促進醫病溝通的主題，運用在推廣醫療國際化及重視外籍人士就醫時的病人安全問題上。
根據入出境管理局的統計資料 Inbound(來台外藉人士) 和Outbound(國人出境)人數，在近幾年有幾乎扯平的趨勢(Inbound 105年2522萬，106年2639萬，Outbound 105年2521萬，106年2630萬)，而持有外僑居留證的外藉人士在106年有71萬人，107年光是外籍勞工據說就直逼70萬大關，結論是年年都在攀升當中～可想而知，外國人在台就醫人數也必然相對增加。
最近有兩位高雄市長候選人，分別都對國際醫療有「狀況外」的不當發言～其中一位為了推動高雄的醫療觀光產業，宣稱可以用全亞洲最低價提供癌症治療，來吸引外國的癌症病人來台就醫......
 這樣的無稽之談，被對手嘲諷像是＂王祿仙賣狗皮膏藥＂，但自己卻引用了高醫國際醫療主管所說的「台灣的醫療品質是亞洲第一，全球第三」......  格主認為依台灣國際醫療的現況而言，並沒有像美國的標準National Standards for Cultural and Linguistic Competence顧及病人立場的程度(共14項)，其他從各種角度來看醫療品質，台灣有沒有超越全球（？）大家應該心知肚明吧～這同樣也是過度吹噓，不知天高地厚的說法，客觀地說，龜笑鱉沒尾巴。 我們在此要談的是，國內針對多國語言提供醫療翻譯服務的情形，實際上並不理想，我們明明知道這些外藉人士在就醫時，難免會有後述的各種需求，但最後總是會找到解決的方法，所以似乎沒人太介意辦事效率與滿意度。
相信最底線的因應措施是協助溝通，及提供醫療資訊是做到了，只是水準不高，如果是為了病人安全，更需要參考現行的病安八大目標中，不管是醫病溝通、用藥安全、與手術及侵入性治療相關的知情告知、預防跌倒、感染防治、管路照護及病人/家屬參與病安工作等等。。。就有很多條文建議需要與主要照顧者做好溝通，並給予衛教甚至交接，才能保障安全。如果，所謂主要照顧者，在諸多情形下，即是聽不(太)懂中文的外籍看護，由此可知醫療翻譯的重要性了吧！ 台灣號稱，是對外國公司派駐在台的新住民非常有善(Expat-friendly)的國家，但這不代表在台灣很容易就可找到專人協助外藉人士作醫療溝通。但願隨著明年會確立的政府政策～台灣將成為中英文雙語教育的國家，醫療翻譯/口譯的重要性及制度規範可獲更多人的支持，格主其實已默默地協助催生有公信力的醫療口譯制度很多年。
由於協助翻譯的人，本身不見得有通過什麼樣的考試或認證，且不一定有足夠的醫學知識，翻譯內容是否正確或到位，還是有令人質疑的時候。
即使有翻譯錯誤也不用負責算是常識，通常在同意書等醫院的文件上，都沒有簽名以示負責的習慣或制度，不知台灣醫界還會持續這種模式多久？ 醫療溝通範圍實在很廣，現在雖然有各種翻譯軟體可以幫忙解決部分問題，但無法達到溝通目的的情形還不少！所以站在病安的立場，翻譯或口譯需靠專業，才能真正說是以病人為中心，但台灣的醫療或醫院對這一塊並不重視是事實，顯然採打模糊戰者居多。我們當然感謝所有雙語的志工們，以客串式的無私奉獻服務外藉朋友，但必竟這不應該是永遠的常態～國家應該建立制度培訓有證照的翻譯/口譯人材，以招公信。
希望擔任翻譯/口譯的工作的服務人員，至少可以協助處理以下常見的需求:
1.協助掛號、填表(問卷、手術等各種知情同意書含各種侵入性治療及自費同意書)、回診預約
2.預約檢查、解釋病情含檢查結果、治療計劃、住院需知、病人及家屬配合事項、用藥指導
3.協助問診含掌握病史及用藥史
4.辦理住、出院手續
5.說明醫療費用明細、簡單的健保知識與給付制度、申請各種證明書
6.協助病人轉達或溝通特殊個人需求，如宗教、對醫院伙食或進食的限制、隱私等等
理想而言，要能勝任醫療翻譯工作的職人，應該接受某程度的專業訓練，並瞭解相關國情與文化，才比較不會招致誤解～因為，基本上翻譯不等於口譯。
本文主要論述的是關於口譯的部分，課程內容可包括，常見疾病名稱、健保制度、醫學倫理、個資與隱私保護原則、與新住民有密切關係的婦幼領域(產檢及施打疫苗)問題，其他知識只能靠有志的口譯者上網至相關語言的醫療網站，不斷自習求上進。 總而言之，針對這些言語不同，且有不同文化的病人在台灣就醫時，目前還是看不出醫界有長遠的計劃，或考慮向先進國家看齊的因應措施，很多人喊著以病人為中心的口號，但卻是以馬馬虎虎得過且過的心態，對醫療翻譯這事敷衍了事～要外國病患及家屬積極參與醫療，確定是可提高滿意度，而且一定是有益於病人安全，因此再度強調在有必要時，提供有水準的醫療翻譯，是突破病安的先決條件！
未來不管台灣有無真正成為雙語國家，相信國際人流時代已經來臨，醫療翻譯的專業定位與市場的擴大是可以預見的，醫療翻譯到底是誰的責任？另外，要求夠專業水準的服務，不能永遠是無償無條件的，收費問題也是有待解決，站在病人安全的立場，也樂觀其成。 ＜延伸閱讀＞
＊外勞就醫時的翻譯問題與病人安全 |
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