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 骨質疏鬆專用固定骨釘 健保有條件給付 |
| 不分類｜不分類 2023/03/13 01:23:54 |
「骨質疏鬆症」已是全球第二大的流行疾病，僅次心血管疾病，35歲以上女性約8成有骨質流失問題，50歲以上民眾，平均每五人就有一人骨質疏鬆，安南醫院神經外科程正鑫醫師表示，骨鬆病人一旦發生骨折而需要骨釘固定時，原本脆弱的骨質不易承受，其密合與固定性都堪慮。目前健保有條件給付新型的骨質疏鬆專用的骨釘，能夠更穩固的結合已經骨鬆的脊椎，避免傳統骨釘鬆脫造成脊椎和神經的損傷。 「骨質疏鬆」是指身體骨骼的骨質隨著年齡增長慢慢減少，使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙，呈現中空疏鬆的現象。一旦骨頭因疏鬆而變薄、變脆弱，便容易造成骨折，又以脊椎體壓迫性骨折及髖部骨折最嚴重，對健康及生活品質的影響最大。程正鑫醫師表示，因骨質疏鬆症患者的骨質流失，全身的骨頭相對較軟，較薄，較脆，接受關節手術或脊椎手術的風險又比一般正常人高出許多。 程正鑫人工植牙醫師表示，骨質疏鬆症可以想像為一面空心的牆壁，當我們在牆壁上鎖一根釘子，因為空心全瓷冠的牆無法緊緊的咬住釘子，所以釘子就容易鬆脫，因此骨質疏鬆症患者若接受脊椎骨釘固定手術，普通的骨釘無法固定住骨質疏鬆的脊椎，骨釘鬆脫機率會大大提高，若稍有不慎，就怕弄到脊椎垮了、神經也跟著受傷。 前牙一般是指前面六顆牙，包含中門牙、側門牙及犬齒，兩側加起來總共有六顆。前牙區的美觀與否，直接想到一個人的笑容是否燦爛。所以，大多數前牙不美觀之患者，多在拍照時選擇掩藏起笑容。為了改善這樣的情況，乃發展出所謂前牙美學，亦即依患者情況、選擇等使用不同療法來改善前牙區之外觀。然而，現今前牙美學的範圍甚至已經延伸到小臼齒，其治療之項目含括了全瓷冠、瓷牙貼面、牙齒美白、軟組織重整、齒列矯正…等療法。此外，無金屬補綴物的療程，諸如全瓷冠、瓷牙貼面，已然成為前牙美學的主流療法。當患者改善前牙排列美觀後，不只可以幫助患者重拾其自信，更可連帶開啟改善人際關係的循環。同時，健全其咀嚼能力，促進身體健康！ 程醫師指出，幸好目前發展出新式的骨質疏鬆全瓷冠專用的骨釘，此骨釘設計的想法正如我們日常生活中的做法一樣，釘子鎖在中空的牆裡，為了使釘子更牢固，可以和一點水泥把釘子與牆黏住。所以骨質疏鬆專用的骨釘為中空骨釘，手術時醫師會將骨水泥灌至中空骨釘內，讓骨釘與椎體骨更緊密的結合，以減少骨釘鬆脫的風險。 目前骨質疏鬆專用的骨釘已納入全民健保給付，只要是經過骨密度檢測儀(DXA)，確診為骨質疏鬆症者，並經過健保事前審查通過，就可以使用，但骨質疏鬆專用的骨釘必非絕對不會鬆脫，僅是機率較低，最佳的治療方式，還是需與手術醫師詳細討論。 植牙是單就缺牙部位植入人工牙根，待骨整合好後，接出人工支台齒，製做牙冠。好處：不傷害其他寶貴的牙齒，直接解決缺牙問題。壞處：相較牙橋，植牙需要手術，費用較高且完成時間較長。人工植牙是骨頭內放置人工牙根,稱人工牙根,外面銜接假牙套件。一般假牙，是把健康的牙齒磨小，再做成牙橋，如果患者缺1顆牙，需製作做3顆假牙佩戴，缺3顆牙，就必須製作5顆假牙佩戴，這樣一來,必須犧牲掉旁邊健康的牙齒，所以為了保存健康完好的牙齒，應選擇在缺牙部位放置人工牙根到骨頭裡面，再製作精美假牙。 |
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