記得小時候媽常説：什麽行業都可以講價，衹有跟醫生不能講價，所以當醫生最好。我問媽媽爲什麽跟醫生不能講價？她説：你怎麽這麽傻，跟醫生講價，萬一他給你沒有效的藥，那怎麽辦？

多年來，我深信不疑：跟醫生不能講價。

醫生真的不能講價嗎？

同事約書亞就不信邪。 硬是跟診所的賬單部門周旋，終于減少兩百塊。 我聽了他的經驗，也依樣畫葫蘆，竟然把一張465 塊美金的醫生賬單變成不要錢。要是媽媽知道，一定要嘖嘖稱奇了。

約書亞是密西根大學安娜堡的商學碩士，年紀輕輕才35歲卻已經跟53 歲差不多，天天喫素，很會養生，每天上班前晨跑一小時，吃各種維他命保養品，他不但買賣股票，上班之餘還作點小生意，更厲害的是他特別會精打細算，每個月都用不同的信用卡，那家信用卡當月有特別折扣，就用那張，電話費一被漲，馬上去討價還價，和網上小姐約會衹喝咖啡，交往幾次有好感后才請吃晚餐。

話説約書亞的背上有一顆半個高爾夫球大的瘤，這瘤已存在好一陣子了，醫生診斷是良性，他一直沒去管，今年他看醫生比較頻繁，保險每人每年都有最高自付額，超過這限額，就全部由保險公司支付，所以他決定去做個小手術把它給割掉。

五月底，約書亞做了手術，事先問過醫生，他衹需要付一點錢，沒想到收到賬單，竟然幾乎兩倍，原因是醫生作的跟他預先被告知的有點不同。那幾天，常聽到他在電話上跟醫院討價還價，幾天后，他很高興的宣佈，終于把錢要回來了，賬單減少到與他預期的一樣。

我一聽，趕快願聞其詳。因爲我也正面臨同樣的問題。

話説去年年底回臺灣，順便做了個眼睛鐳射。離開臺灣時，已復檢一次，醫生說回到美國最好再復檢一次，以確定一切OK沒問題。回來后，我找了一家眼睛診所作復檢，挂號后小姐點了我藥水，帶我到一個小房間用像檢查近視的儀器東照西照，然後醫生跟我講了五分鐘話，說看起來沒問題，不過最好兩周后再來檢查一次。

兩周后，我準時回去復檢，這回也是點了藥水后，到一個小房間用儀器東照西照，隨後同樣一個醫生跟我看片子，講了五分鐘話，說一切沒問題，可以不必再來了。

幾周后接到賬單，沒想到短短兩次的復檢，竟然美金一千三百塊，雖然我有保險，但因爲今年我還沒看過醫生，所以自費部分除了看醫生當天已付的看診費40元外，還需付465 美金。我打電話和診所會計據理以爭，說我衹是復檢，根本沒有毛病，爲什麽這麽貴？我在臺灣作鐳射都沒花什麽錢，回美國復檢竟然得付臺幣一萬三千多，真是太荒謬了。

講了半天，小姐說會問醫生，但都沒下文，賬單還是每個月寄來，從一月到現在已經半年，我打了幾次電話，她都說她會再問問醫生。我知道接下來如果我再不付，他們就會送到催帳公司（Collection Agency），如果再不付，等申請信用或房貸時，信用分數就會被扣分，讓你到時候不得不乖乖付賬。

在美國看醫生非常昂貴，尤其對有保險的人，醫療賬單是漫天開價，但因爲保險公司付絕大部分，所以保險人通常也是乖乖付自費部分，反正也看不懂那些複雜的賬單。

兒子申請醫學院時，每次面談必問的一道題就是：你對當今美國的醫療制度有什麽看法？ 美國的醫療保險弊病由來已久，老三大一時在校園騎脚踏車跌倒，打電話給我，第二天帶他去看急診室，因爲挂急診能馬上看得到醫生不需要等，才上石膏并送他一根拐杖，賬單竟然三千多美金，雖然有保險，但自付部分也花了兩百多塊。

我將我正煩惱的眼睛賬單問題跟約書亞述説一遍，他教我幾個秘訣：

1．每張賬單都有Produce Code 或稱Procedure Code，就像每個商品都有一個Code一樣。你先到網上谷歌一下每個Code的内容什麽？ 平常公定價大概多少？

2．回想醫生給你的檢查有沒有像谷歌上所描述的那樣？ 譬如，谷歌上說那個Code 需要醫生親自檢查，但你衹是小姐檢查，那些小姐衹不過是一小時20元的技術人員，怎麽可以用醫生的價錢來要價？

3．如果醫生給你的服務跟上述Code不同，你可以跟他們說他們要價不合理，要調整賬單，否則你可以告到Small Claim Court。

4．直接告訴他們說你不會付賬，他們可以直接送到催款公司，但如果這影響到你的信用分數，讓你以後借不到錢，你就跟他們沒完。

我把約書亞的教戰手冊逐條記下來，當天晚上上網谷歌我賬單上的四，五個Codes，果然網上有許多對每個Code 的詳細描述和公定價錢，不但非常詳細，而且還有網友的心得分享。我的醫生都不但沒有做到上面所描述的，而且有些Code 我還覺得根本沒做。

第二天中午，我打電話給眼睛診所的會計小姐，一邊看我前天晚上印出來的Code Descriptions ,一邊看約書亞的教戰手冊，跟小姐一字不漏的提出來。講了半小時，末了，和前幾次一樣，她還是說她會跟醫生講。

第二天一早，小姐打電話來說：醫生說我如果覺得他Over charged 我，我可以不必付。我以爲我聽錯了，請她再說一次，她說醫生說我不需要付錢。我被搞糊塗了，問道：妳是説我一毛錢都不需要付？ 她說：是，醫生說妳全部不需要付。哇！！我幾乎沒法置信，問道：那妳不會再寄賬單給我啦？她說：是的，不會再寄賬單給妳。

嘿，怎麽有這種事？太妙了！！！！放下電話，我趕快跑去約書亞辦公室，告訴他這個大好消息，謝謝他給的教戰手冊，讓我省下465塊美金！！呵呵