敏感肌膚為什麼還會長痘痘？敏感發癢時，亂擦藥可能造成什麼嚴重後果？

What? 是過敏，還是敏感？

近年來，在保養品產業推波助瀾下，不少人只要皮膚一出狀況，就自認是敏感體質。

事實上，台灣皮膚科醫學會理事長，仁悅皮膚科診所所長胡俊弘直言：在皮膚科醫學裡，並沒有敏感性肌膚這個專有名詞。

但有別於先天異位性皮膚炎的長期「過敏」，敏感性肌膚是指因外界刺激傷害，或季節交替、環境變化等，皮膚暫時受損，並不會成為膚質常態，只要能避免刺激因子，做好保養，便可改善不適，還給肌膚健康紅潤的好氣色！

Why? 敏感到底誰的錯？

任何接觸皮膚的東西，甚至外用藥品，都可能造成敏感。

彩妝、保養品、染髮劑、髮膠、指甲油，耳環、項鍊等金屬，甚至花草植物、紡織品等，常被當成致敏的罪魁禍首，找出明確的致敏來源才能解決問題。

一般來說，保養品化學成分造成的敏感，只要避開即可改善，例如對果酸敏感，停用就不會再出狀況。不過也有少數人，使用某種保養品引起重度過敏後，反應被免疫細胞記住，往後只要碰到成分結構類似的產品就會過敏，陷入擦什麼都過敏的困境，就要非常小心選擇保養品。

重點提示：有些皮膚敏感源自疾病或體質，例如異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、口周皮膚炎、酒糟性皮膚炎等，光做保養改善有限，就醫對症下藥才可緩解。「冬季癢」是皮膚乾燥引起，並不是過敏。

Who? 誰會招惹上敏感？

敏感代表皮膚功能受損或失衡，導致發紅、灼熱、緊繃、刺痛、癢感等症狀，不限於乾性皮膚，混合性或油性皮膚也會敏感，市面上已有適合油性敏感肌的保養品。

敏感又長痘子時，最好看醫生，不要擅自換用產品，萬一其中含去角質成分刺激性大，反而加重敏感反應。

S.O.S. 敏感大急救

不少敏感肌的人會做足表面工夫，四處尋覓特殊保養品，其實疲勞、免疫力差、生理期前的荷爾蒙改變、壓力，都可能使敏感惡化，健康的生活習慣不可或缺，吃好、睡好就會改善很多。

少碰外來化學物質：當出現敏感徵兆如刺癢、泛紅時，盡量不化妝、不碰外來化學物質，只可做最低度的清潔，加強鎖水保濕。

尤其當皮膚出現對好幾種產品都敏感的「超載」狀況時，發炎、脫屑、長疹子，更要暫時讓皮膚休息，用最單純的方式保養（如蘆薈凝露）。

只照醫師指示擦外用類固醇，但副作用是皮膚萎縮、變薄、降低製造膠原蛋白能力，變得更敏感，絕不能當成保養品來擦，類固醇藥物濫用皮膚會「上癮」，不擦就會發癢、發紅，只能在醫師指示下短期使用。

類固醇通常只用在起初症狀嚴重時，合併口服抗組織胺緩解發炎及癢感，約一兩週控制住就會更換。就算過去擦類固醇有效，也不能自作主張去藥局買，不是所有皮膚病都用同一種類固醇，外用類固醇分成 7 個強度，醫師會視病情選擇，一般都是在最弱到中弱之間，如果藥局把關不嚴謹，萬一不小心買到強效類固醇，下次發作就要用更強的才能抑制發炎反應，愈來愈難治。

重點提示：敏感嚴重就醫時，可攜帶近期新用的保養彩妝品、藥物給醫師參考。搬家、重新裝潢、大掃除等環境變化也可能是刺激源。

敏感肌膚保養 4 大守則

1. 潔面：勿過度清潔，不含香料、非皂性為上選。

過度清潔會一併洗去深層的皮脂，破壞皮膚表面的酸性保護膜，讓皮膚失去自然調節修復的能力，演變成敏感性肌膚。臉上如果沒有髒污或過度油膩，清水洗就好，為了減少接觸非天然的成分，清潔品中最好沒有香料。

如果洗臉後感覺乾燥緊繃、些微紅腫，就應降低清潔強度，讓肌膚休養生息。

由於皂性成分會讓皮膚從弱酸變成弱鹼，正常皮膚有能力回復成弱酸性，敏感性肌膚卻無法自行調節，因此敏感肌最好選擇「溫和介面活性劑，不產生泡沫的非皂性清潔產品比較好，且因敏感性肌膚的保護層已經不夠，不用去角質。

敏感性肌膚摸起來粗糙，並非角質堆積，而是因為含水量不足，更需要做好保濕，例如含神經醯胺成分的保養品，讓角質細胞排列緊密，阻擋外界的刺激物。

洗臉的水應用溫冷水，清潔劑停留臉上不超過 30 秒，不要過度搓揉或用毛巾摩擦。

2. 保養：安全為要，保濕得做好

敏感性肌膚保水能力差，比起一般人更容易乾燥，需要呵護，但保養品中的化學物質，也常讓敏感性肌膚陷入窘境，更需要用心挑選。

標榜「敏感專用」也要試用：標示敏感性肌膚專用，只是提供肌膚更安全的基本保養，通常這類保養品會經過臨床測試，發生過敏或不適的機率較低，但不代表不含化學成分、無防腐劑或無香精色素，也談不上能「改善」或「治療」敏感膚質。

對於較脆弱的敏感性肌膚，「安全」是基本要務，務必挑選信譽好，品牌背景明確的商品，正規合格的公司，會詳實標示全成分，不會作假。

也不適合大打折時買一堆保養品囤積，放久了，活性會降低，變成不良成分，就像過期的食物吃了容易拉肚子。

無添加、有機保養品，未必適合：無添加防腐劑、香料、有機的保養品，雖然篩選掉一些刺激成分，並不等於不會引發過敏，不可能 100％ 安全。

因此敏感性肌膚保養不能「呷好鬥相報」，如果用了不會過敏，就不必常更換。選購新產品前，先試用 7～10 天，如果沒有激發過敏反應再買。

如何迅速得知保養品會不會致敏？將少量乳液、面霜、精華液等，塗滿 OK 繃中間的紗布上，貼在手臂內側，隔天洗澡前再撕下檢查皮膚是否有異狀。

選對高保濕水性成分打底，搭配油質乳液鎖水：雖然敏感原因不一定來自保養品中的化學物質，挑選時，基質簡單很重要，特別是敏感發生時，保養品的成分以大分子、不滲入肌膚引發刺激為原則。

敏感性肌膚的人，可先以高保濕的水性成分打底，抓住水分，再搭配油質的乳液、面霜鎖水。

吸水能力強的水性保濕成分：玻尿酸、天然保濕因子（N.M.F）、膠原蛋白等。

油性的保濕成分：神經醯胺、不飽和脂肪酸（乳木果油、月見草油等植物油）、膽固醇、矽靈等。

減少品項

瓶瓶罐罐擦太多，接觸香料、乳化劑、防腐劑等的量增加，對敏感性肌膚反而是負擔，不要貪心抗老美白，先把保濕、防曬做好，讓皮膚健康，預防勝於治療。

少用化妝水：化妝水大多會添加香料、酒精、防腐劑，敏感性肌膚不宜。

噴式保濕或溫泉噴霧，比較適合外出補充水分，或全臉完成保養後補強濕度，但使用前，臉上必須已塗有能抓水的保養品，才能達到「補水保濕」的效果，否則水分仍會蒸散，意義不大。

避免高機能面膜

很多人喜歡敷臉後水嫩的感覺，但面膜本身就有加強吸收滲透的功能，而成分往往較為複雜的精華液面膜，為了防止劣變，必然會添加足量防腐劑。

敏感性肌膚要考慮過高的防腐劑可能滲入皮膚，建議選用一般保濕面膜，塗在臉上後覆蓋保鮮膜，或厚厚的保濕凍膠 DIY 敷臉。

3. 防曬：溫和不刺激的物理性防曬成分，有清爽、無香精、不含防腐劑的產品較適合敏感性肌膚，日常使用防曬係數 SPF15～20 即可，高係數的化學防曬品，可能滲透入肌膚裡造成過敏。

標榜防水抗汗的防曬品，通常附著力較強，不易清潔卸妝，反而會引起敏感。

搭配帽子、陽傘、長袖衣物加強保護是敏感肌膚必要的防曬輔助。

4. 化妝，儘量使用粉類彩妝：化淡妝，儘量以粉餅、蜜粉替代粉底液，減少皮膚浸潤在成分複雜的粉底液中，液狀、條狀或膏狀彩妝品，會增加化學成分滲入角質縫隙的風險，除非重要場合必須濃妝，無香料的粉類彩妝，是較安全的選擇。

5. 卸妝，使用卸妝乳、卸妝油：為了避免刺激，不要使用含乳化劑或界面活性劑的卸妝乳、卸妝油，先以嬰兒油把彩妝的油溶出來，再用洗面乳洗淨比較安全。

將卸妝產品加少許水在掌心化開，呈乳液狀代表含有介面活性劑和乳化劑，純油脂則會呈現油水分離的現象。