你瞭解的癌症知識，一半是錯的

一線科學家深度解讀癌症！

李治中（菠蘿）

美國杜克大學癌症生物學博士

跨國頂尖製藥公司癌症開發部資深研究專家

為什麼免疫治療新藥能治癒晚期癌症？癌症流言哪些靠譜？

《癌症真相-醫生也在讀》講癌症但和同題材的書完全不同。

不是養生祕笈，不推薦保健品，但告訴你哪些習慣會致癌，

哪些能防癌。也非癌症臨床指南，不教你如何化療和放療，

但讓你明白為什麼化療放療有太多副作用而開發標靶藥物。

為什麼癌症治療的第三次革命來了，明白BRCA基因突變。

希望大家知道癌症的真相，不再恐慌、不再盲從。

🎯 癌症為何難治？李治中認為主要有以下三個原因。

第一，癌症是內源性疾病，癌細胞來自患者本身的一部分。

而對付細菌感染等外源性疾病我們有效果非常好的抗生素，

因為抗生素只對細菌有毒，可以用很高濃度殲滅所有細菌，

對人體細胞沒有危害，因此患者可以毫髮無損地全身而退。

要搞定癌細胞就沒那麼輕鬆了。癌細胞是變壞的人體細胞，

但永遠都是自己人，鬥爭它註定是「殺敵一千自損八百」，

這就是副作用。化療藥物快速殺死瘋長癌細胞的同時間內，

也殺死了毛囊細胞和負責造血和維持免疫系統的幹細胞等，

這是患者化療後掉光頭髮、免疫力低下、極易感染的原因。

化療藥副作用如此嚴重絕不能持續大量使用必須嚴格控制。

這也就是為什麼外源性的愛滋病會早於癌症被攻克的原因。

第二，癌症並非單一疾病而是多種疾病的合體。搜遍世界，

沒有兩例完全相同的癌症。研究表明癌症是基因突變造成，

最新系統性基因測序表明，肺癌患者約 5000 個基因突變！

每個肺癌患者的突變都不一樣，他們的基因組都各自特異。

中國 60 萬肺癌患者更像是 60 萬種不同的疾病。

我們當然不需要60萬種不同的肺癌治療藥。這5000 個突變，

絕大多數對癌細胞生長不起作用，只有幾個是關鍵突變基因，

抓住關鍵基因就能開發出有效的抗癌藥。正因癌症的多樣性，

藥廠注定只能針對極少數患者研發新藥，要攻克所有的癌症，

即便不是遙遙無期，也是任重道遠。

第三，癌症很快就能產生抗藥性。現在已經出現了超級細菌。

生物進化是一把雙刃劍。自然賜予人抗藥能力適應不同環境，

但癌細胞不僅保留了最基本的進化能力，還將此發揮至極限。

癌細胞不斷變化，想方設法躲避抗癌藥物而成功存活。

在Ceritinib臨床試驗中發現，很多癌細胞在治療幾個月之後

突然丟棄 ALK 基因，產生新突變幫助癌症生長。如此這般，

不僅讓人感嘆人類在自然界面前是如此渺小，甚至無助。

🎯 個體差異！

張三和李四都得了肺癌，但是他們肺癌的兵種有很大差別。

結果是，A藥對張三有用一吃就好，但對李四則完全無用。

這也是抗癌衛士軟體提倡的〈抗癌管家，個性化治療〉。