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雷射要打的準,只有虹膜定位還不夠!
2013/05/06 11:05:11瀏覽188|回應0|推薦0

文/博士眼科

術中即時追蹤瞳孔大小變化而影響的中心點位移,已成為新一代準分子雷射的標準。

 

2006年,VISX推出虹膜定位前導波後,雷射業界推起「虹膜定位風」,幾乎每一家的雷射儀都

跟進這項技術的發展,由於人躺下時會發生不自主眼旋(也就是眼球輕微的順逆時鐘轉動),而在

測量時都是坐姿(眼球與地面呈90度),雷射時臥姿(眼球與地面呈180度)產生了眼球旋轉會造成

誤差。

 

所有的近視雷射準分子儀器都是利用瞳孔中心點來作追蹤,傳統的技術無法偵測眼球轉動(瞳孔

中心點只有旋轉而無前後左右的位移),而虹膜定位就是把追蹤的資料再加入了「虹膜特徵」來

追蹤轉動。

 

在雷射近視的儀器不斷變精密的過程中,還發現了手術中瞳孔中心點會因為大小改變產生位移,

因為病患在近視雷射過程中注視的光源(紅點或綠點)是不斷在閃爍的,所以造成瞳孔大小不斷的

改變(但事實上眼球並沒有移動),此時的追蹤就會誤判眼球移動而同時移動雷射,雷射偏位就相

對產生。

上圖為例,眼球實際並無移動,但瞳孔大小的變化導致中心點位移

這個狀況一直到近年才獲得改善,博士眼科所

新引進的Wavelight的EX500準分子雷射就將

「即時追蹤瞳孔中心變化」Pupil center

shift加入在自動定位追蹤系統中,完善了整個

雷射手術環節,而且不像以前的虹膜定位必須

要加價採用前導波才能被利用,可造福更多近

視患者。

雷射若誤判眼球移動,誤差就產生

資料來源:博士眼科

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