這幾天，有一則健康新聞提到，有一位96歲婦人，因為全身無力、噁心、吃不下送醫，檢查後發現老婦人有高血鈣，差點就要洗腎。後來才發現，原來是因為服用維他命D和鈣片過量，造成血清鈣過高導致脫水，進而使得腎臟功能快速惡化。【中央通訊社/鈣片吃過頭 小心腎衰竭/2015.10.18】

去年也有一則健康新聞提到，一位原本就有在服用降血脂藥物的婦人，聽說紅麴具有降血脂功能，於是天天服用紅麴膠囊，最後反而造成橫紋肌溶解症合併急性腎衰竭，在鬼門關前走了一回。【中時電子報/降血脂藥＋紅麴 阿嬤險喪命/2014.04.01】

其實這些都只是冰山一角。

在這個健康意識高漲的年代，人人或許多少都有在吃一些營養補充品，例如：綜合維他命、葉黃素、鈣片、葡萄糖胺、魚油等等。但對於這些營養補充品，我們是否有先了解自己是否適合服用？以及該怎麼服用才安全？或許因為它們被歸類在營養「食品」或健康「食品」，而多少被我們忽略了。

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以下文章編譯自：http://www.livescience.com/52483-supplements-send-23-000-people-to-er-yearly.html（LiveScience）

最近一項研究預估（Andrew I. Geller et al., 2015），在美國，每年會有約2萬3千人因為服用營養補充品而被送到急診室，其中超過2千人會因此住院。根據研究所收集的資料顯示，在這些被送到急診室的人當中，超過1/4為年輕族群（20-34歲），而約有1/5是未在大人監督下，擅自服用營養品的幼童。

這些營養品包括草藥、順勢療法補充品、營養補充品（胺基酸、益生菌、維生素、礦物質）等。

在這個研究發表以前，很少有針對全國（美國）與營養補充品相關安全進行的研究。研究人員只能從以前曾經因含有未經核可成分而被FDA召回的產品一探究境。這篇研究的主要作者是Andrew Geller醫生，他同時也是美國疾病管制局裡健康照護品質促進組的專業成員之一。

研究人員蒐集了2004-2013年，美國63間醫院急診室的資料，分析其中因為服用營養補充品而發生不良反應、過敏、過量、誤食等而收治的患者。在這十年之間，約有3,700位這樣的患者來到這63間醫院的急診室，其中有400個案例因此住院。而研究人員就是根據這個數據，推算全國每年約有23,000人會因此到急診，以及2,000個住院案例。

然而，Geller醫生表示，這個數字很可能是低估了。

畢竟，多數因為服用營養補充品而感覺不舒服的人，是不會到醫院掛急診的。有些人選擇向家庭醫師求助、居家附近的診所等，而這些案例是這個研究無法納入計算的。

另外一個因素是，這個研究並沒有把一些常見的營養補充品算進來，例如：蛋白質飲料（protein shake）、能量飲料等，因為這類補充品已被視為食品了。

當然，第三個原因是，許多人並不會認為需要將服用營養補充品這件事，告訴醫療人員、或是單純地忘記了等。綜合以上這些因素推測，實際上因服用營養補充品而產生不良反應的人數，應該是遠高於研究人員所估算的。

雖然，因為營養補充品而引起的不良反應，僅佔藥物或成藥不良反應的5%；但考量到近年來，隨著人們越來越傾向以營養補充品來改善或維持健康，因此Geller醫生認為，這還是值得關注的一個問題。且與處方藥物不同的是，營養補充品在上市前是不需要經過FDA核准的。

研究發現，即使一般認為青年人（20-34歲）通常是比較健康的一群；但在因為服用營養補充品而到急診室的患者中，這個族群反而是佔最高比例的（28%）。相較之下，4歲以下幼童佔了22%，青壯年（35-49歲）佔了15%，而65歲以上僅佔12%。

Geller醫生表示，許多青年朋友其實根本就不知道，服用營養品是有可能產生副作用的。

研究發現，以20-40歲之間的患者而言，造成不適的營養品種類中，以「減重」與「能量補充」兩類為最多，佔了50%以上。而這些案例多半主訴心悸、胸痛、心跳過快等症狀。

而對65歲以上的患者來說，最常見的問題是在「吞嚥」維生素與礦物質補充品時，因此被噎住、或是有喉嚨食道有異物感等。

Geller醫生說，當然，這些發現還不足以將特定成份與特定傷害連結在一起。但可以針對風險較高的族群，提出一些避免傷害再次發生的解決方法。

對於青年朋友，Geller醫生建議要主動去了解營養品的詳細使用方法，並且在進行減重、或能量補充計畫之前，可先與家庭醫師、或相關專業人員討論。若是過往已有心血管疾病病史，在使用任何營養補充品前，更要格外謹慎諮詢。

預防幼童誤食的部分，則是應設法提醒家長將這些營養品與藥物，一同妥善收在孩子無法接觸的地方。

不只是65歲以上的銀髮朋友，其實在吞服營養品時，都建議搭配大量的開水服用，避免營養品因吞嚥不良而傷害喉嚨與食道黏膜；但針對銀髮族朋友，其實可以直接請購買營養品商家的專業人員，事先協助將營養品切半或研磨成粉末。

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面對琳瑯滿目的營養補充品，重點在於先與專業人員（醫護專業人員、藥師、營養師等）討論、依自己身體需求選擇、並遵照營養品的正確服用方式。開始服用之後，若身體有產生任何不舒服、或奇怪的感覺，記錄下來，再與專業人員討論。最忌諱盲目跟從、過量、或想吃就吃。

其實跟飲食習慣一樣，吃得多不如吃得好，在營養品也是一樣的。若想進一步了解該如何挑選營養品，可參考延伸閱讀：保健食品 停看聽（來源：全民健康基金會）。

下回吃營養品之前，多看兩眼吧 :)