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業餘農夫
1991年父親逝世留下鄉下約一甲地的家園, 兄弟姊妹都遠在他鄉發展, 只有我離老家最近, 不忍見孕育我們的家園荒蕪, 我開始投入業餘農夫行列, 沒想到玩出興趣, 從此無法自拔!

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標靶藥物mTOR抑制劑Afinitor(everolimus)
知識學習健康 2013/09/13 10:48:34

mTOR(mammalian Target of Rapamycin)哺乳動物雷帕黴素標靶蛋白, 哺乳類動物細胞普遍存在一種叫mTOR的蛋白, mTOR能調節細胞分化, 細胞能量代謝及血管増生¸ 正常情況下細胞増生又受另一種蛋白叫VHL控制, 細胞増生訊號傳遞及細胞週期進行就可正常運作, 可是當癌細胞發生時VHL基因喪失制衡功能, HIF蛋白過度表現, 癌細胞就成長很快, mTOR抑制劑可阻斷P13K/AkT/mTOR路徑中mTOR訊息傳遞, 癌細胞生長及蛋白質合成就受抑制或死亡.
乳癌病患有2/3屬於賀爾蒙受體陽性, 手術與化療後一般要接受5年賀爾蒙治療, 但是有部分對賀爾蒙治療藥物(Femara或Arimidex)產生抗藥性 ; 同樣Her2乳癌病患也有部分對Herceptin產生抗藥性, 對這種晚期乳癌病患利用everolimus可以恢復這些藥物作用: 賀爾蒙受體陽性病患用everolimus與芳香環酶抑制劑(Aromasin)或Tamoxifen配合使用, 可有效提高存活率; Her2病患當Herceptin失效時, 用everolimus加Herceptin與Paclitaxel使用同樣有效提高存活率, 對晚期乳癌病患又是一線希望.
everolimus副作用不大, 一般病患可忍受, 主要是口腔炎, 皮膚疹, B肝病毒再活化, 非感染性肺炎, 因此若有咳嗽呼吸困難要注意.

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