文 / 匯流新聞網記者陳鈞凱台北報導     日期：2019年3月13日

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在台灣，眾多晚期癌症病人都寄希望於新藥，健保署近年提出多元議價方案，讓過去昂貴的新藥能更快納入健保，繼開放免疫療法之後，最新就是將攝護腺癌骨轉移用藥納入健保給付，預估每年能嘉惠300多人。健保署長李伯璋更直言「願當個擋子彈的人」，只要是有效的治療，健保都會盡力給病人機會。

健保統計，目前全台有69萬人接受癌症治療，總醫療費用高達964億，其中光藥費就365億，但一掃過去健保給付對錢斤斤計較的印象，在自詡接地氣的李伯璋擔任署長以來，癌症新藥納入給付的腳步，已遠比從前快速。

李伯璋強調，台灣癌症病人人數增加，儘管對健保是沈重的負擔，但每個人的命都是無價的，只要是有效的治療，健保都會盡力給機會、就該給藥，他的立場是救命不要怕花錢，願當個擋子彈的人，把遏止重覆開藥等醫療浪費的錢，以及跟藥廠多元議價的空間，挪來給付更多新藥。

舉最新納入健保給付的攝護腺癌骨轉移的放射線藥品Ra-223為例，李伯璋說，就是臨床證實針對經荷爾蒙療法失敗、且發生骨轉移的病人，有減輕疼痛並可延長整體存活期的效果，這才由專家同意，並在藥廠同意分攤部分風險之下，自今年3月1日起納入健保給付。

不過，攝護腺癌骨轉移放射線藥品仍有給付限制，患者必須合併有症狀的骨轉移且骨轉移大於2處，每人最高使用6個療程，並須經事前審查核准後使用。

李伯璋說，治療攝護腺癌，在過去的手術、荷爾蒙治療、化療等方式之外，如今再加上攝護腺癌骨轉移放射線藥品，照護更加全面，健保預估每年可以受惠的骨轉移病患人數約在270至340人左右。