什麼是先天性大趾甲錯位(Congenital Malalignment of the Great Toenails)?

先天性大趾甲錯位(Congenital Malalignment of the Great Toenails)這個診斷首次於1978年被學者提出。這是由於負責趾甲生長的甲母質(Nail Matrix，或稱生長板)向外旋轉，導致生長出來的趾甲也跟著向外側偏移，有時還會伴隨趾甲變色、增厚或趾甲變短的情形。大多數的患者都是新生兒或幼兒，大多只發生在大趾甲。

先天性大趾甲錯位有哪些症狀?

先天性大趾甲錯位本身通常沒有症狀。不過，由於長期的錯位會造成趾甲變形，擠壓到外側的甲溝，很容易造成細菌或黴菌感染，形成甲溝炎。而反覆的甲溝炎又更會讓趾甲陷入皮膚組織當中，造成嵌甲(也就是台語俗稱的「凍甲」)，形成惡性循環。

為什麼會得到先天性大趾甲錯位?

先天性大趾甲錯位的成因還未完全明瞭，不過已知先天與後天的因素都有可能。有研究指出，部分的患者可能有體染色體顯性的家族遺傳。若負責連結甲母質與下方趾骨膜的韌帶出了問題，也可能造成先天性大趾甲錯位。也有假說提出，可能是趾甲生長的速度與下方趾骨生長的速度無法協調所造成。

如何治療先天性大趾甲錯位?

所幸大多數的先天性大趾甲錯位通常是不需要治療的，至少一半以上的小貝比會自行痊癒。保守治療包括穿著合腳舒適的鞋子，避免反覆摩擦傷害趾甲。也可以嘗試使用具保濕效果的尿素軟膏，或類固醇藥膏來治療。假如在一歲前進步有限，或錯位的情形更加嚴重，則可考慮在兩歲前進行手術矯正。